贝尔氏麻痹症

贝尔氏麻痹是一种突然出现的面部虚弱或麻痹，使人的嘴、鼻子或眼睑难以移动，并使这一侧的脸下垂或看起来僵硬。通常在病毒感染后，当其中一根面部神经不能正常工作时，就会发生这种情况。

是什么导致了贝尔氏麻痹?

当面部神经正常工作时，它会将大量信息从大脑传递到面部。这些信息可能会告诉你闭上眼睑，微笑或皱眉，或者唾液腺吐口水。但如果神经肿胀并受到压迫，就像贝尔氏麻痹一样，这些信息就不能正确地传递。其结果是一侧面部肌肉无力或暂时瘫痪。

贝尔氏麻痹通常与病毒感染有关，如HSV-1(引起唇疱疹的病毒)、eb病毒(引起单核细胞增多症的病毒)或流感病毒。它还与耳部感染、重感冒、导致莱姆病的传染因子以及头部或面部创伤有关。

在少数人身上，免疫系统对病毒感染的反应导致面神经发炎。因为它是肿胀,神经得到压缩,因为它通过一个小洞底部的头骨和停止发送正确的信息从大脑到脸的消息,除此之外,告诉一个眼睑眨眼和舌头的前部味道的东西。

症状和体征

通常，导致贝尔氏麻痹的病毒或感染是非常轻微的，一些孩子从来没有感到不舒服。通常在贝尔麻痹症状开始出现之前，病毒或感染已经消失。

贝尔氏麻痹往往发生得很快。有些孩子可能会在面部无力出现之前的几个小时甚至几天内感到耳朵后方或前方疼痛。

因为贝尔氏麻痹一次只发生在一根面神经上，所以它只影响到脸的一侧。有些孩子只有轻微的弱点;其他人可能根本无法移动他们的那一侧的脸。这可能会使孩子的脸的一半(尤其是嘴)看起来下垂或下垂。

其他症状可能包括:

• 感觉一侧脸在“扭曲”或“拉扯”(这是由健康的一侧做面部表情引起的——肌肉在拉扯虚弱的一侧)
• 头疼
• 舌头前部尝起来有问题
• 麻烦生产唾液
• 一只耳朵里的声音似乎比平时更大
• 很难完全闭上一只眼睛，导致流泪
• 眼睛在抽搐
• 干涩的眼睛干涩的眼睛

贝尔氏麻痹只影响面部肌肉，所以如果身体其他部位僵硬或瘫痪，请立即与你的医生交谈，因为这可能是另一种情况的迹象。

诊断和治疗

目前还没有针对贝尔氏麻痹的特定测试，所以为了排除其他可能的原因，你的医生会评估症状出现的时间以及虚弱或麻痹的位置。

中风的人通常只有脸部下半部分无力，胳膊和腿也可能无力。与贝尔麻痹相比，由肿瘤引起的问题通常需要更长的时间发展(症状开始得更慢，在更长的时间内变得更严重)。

医生会询问你的孩子是否有身体其他部位的虚弱或瘫痪，以及他或她是否有其他问题，如复视或吞咽困难。医生也会想知道是否有头部损伤。

如果你生活在莱姆病很常见的地区，你的医生会做血液测试来检查是否感染。

如果面瘫持续了几个月以上，医生可能会建议做进一步的检查，比如x光，计算机断层扫描,磁共振成像(MRI)-以排除其他问题。医生还可能建议你的孩子做一个肌电图(EMG)，测试肌肉对神经信号的反应。

通常情况下，导致贝尔氏麻痹的病毒或感染已经消失，所以没有专门的治疗方法。一旦神经肿胀消退，神经从损伤中恢复，它就会消失。神经必须自我更新，这只能随着时间而发生。

在某些情况下，医生可以提供药物帮助减轻肿胀，如果孩子的眼睛干燥，医生可以开眼罩或眼药水。

大多数人会在1到3个月内完全康复，不管这种情况是否得到治疗，尽管有些人会在治疗后出现永久性的面部虚弱。一个人得两次贝尔氏麻痹是很不寻常的。

确保你的孩子吃得好，有充足的睡眠对康复很重要。只要你的孩子能闭上眼睛(以保护它)，活动和体育参与就不必受到限制。如果眼睛不能闭上，请咨询医生使用防护眼镜或眼罩来防止眼睛损伤。

帮助孩子解决

贝尔氏麻痹对孩子们来说很难，因为它极大地影响了他们的外貌。让你的孩子放心，他或她的脸很快就会恢复正常。

如果你的孩子被取笑，考虑和老师、学校辅导员和教练交谈——如果你的孩子能接受的话，你甚至可以和全班同学交谈。你也可以和你的孩子练习如何回答，以防有人问你怎么了，盯着你看，或者说一些不友好的话——解释说这只是一个暂时的健康问题，不会传染，这可能会让大多数发问者满意。

只要有一点耐心，再加上你的爱和支持，你的孩子很快就会感觉好多了。

审核:医学博士Mena T. Scavina
审核日期:2012年6月