血液检查:肝脏功能检查

这是什么

肝功能面板，也称为肝功能试验，是一种用于评估肝脏损伤，感染或炎症的七种测试组。

肝脏扮演着重要的角色:它从食物中储存能量，制造蛋白质，并帮助排毒。肝脏还分泌一种有助于消化的液体——胆汁。

“为什么要做”

肝功能测试可以帮助医生发现肝脏是否受损。如果您的孩子出现肝病症状——包括黄疸(皮肤或眼睛发黄)、尿色深、恶心、呕吐或腹部肿胀——这些检查可能会被要求。它们也可以用来帮助诊断病毒感染(如肝炎或单核细胞增多症)或监测可能导致肝脏相关副作用的药物。

肝功能面板评估：

• 丙氨酸氨基转移酶（ALT）。在肝脏中发现的这种酶在新陈代谢中发挥作用，将食物转化为能量的过程。如果肝脏受伤，Alt将释放到血液中。它的水平特别高，急性肝炎尤为高。
• 碱性磷酸酶（ALP）。该酶在肝脏，骨骼，肠道，肾脏和其他器官中发现。儿童和青少年通常具有较高的ALP水平，即使它们是健康的，因为骨骼生长也是如此。但是当孩子患有病毒感染，肝脏疾病或阻塞的胆管时，ALP水平也可以增加。
• 天冬氨酸氨基转移酶（AST）。这种酶在蛋白质加工过程中发挥作用，存在于肝脏、心脏、肌肉和肾脏中。当肝脏受伤或发炎时，血液中的AST水平通常会上升。
• 胆红素总和直接胆红素。胆红素是红细胞正常分解的副产品。它通常通过肝脏并从身体排出。但是，如果由于肝病没有发生，血液中的胆红素水平可以上升，皮肤可以接受称为黄疸的黄色变色。胆红素的试验可以是总体（测量血液中所有胆红素的水平）或直接（仅测量已被肝脏加工并附着在其他化学物质上的胆红素）。
• 白蛋白和总蛋白。需要蛋白质来构建和维持肌肉，骨骼，血液和器官组织。有时当肝脏有问题时，也不能制造蛋白质，因此蛋白质水平降低。肝功能测试测量白蛋白（肝脏产生的主要血液蛋白），以及血液中所有蛋白质的总量。

准备

尽管可以在没有任何准备的情况下进行肝功能面板，但在禁食后执行时更准确。您的孩子可能会被要求在这种血液测试前停止进食和饮用10至12小时。您还应该告诉您的医生您的孩子正在服用的任何药物，因为某些药物可能会改变测试结果。

在测试当天，让您的孩子穿短袖衬衫可以更容易地吸引血液的技术人员。

步骤

健康专业人士通常会从静脉中吸取血液。对于婴儿，可以通过用小针（柳叶刀）刺穿脚跟来获得血液。如果从静脉中汲取血液，则用防腐剂清洁皮肤表面，并且弹性带（止血带）围绕上臂放置，以施加压力并导致血管用血液膨胀。将针插入静脉中（通常在肘部内侧或手上的臂中），并且血液被取出并在小瓶或注射器中收集。

操作完成后，将松紧带取下。一旦血液被收集，针头就会被取出，然后用棉花或绷带覆盖伤口以止血。为这个测试采集血液只需要几分钟。

什么期待

任何一种采集血样的方法(脚跟或静脉抽离)都只是暂时的不舒服，感觉就像快速针刺一样。之后，可能会有一些轻微的瘀伤，一天左右就会消失。

得到结果

血液样本将由机器处理。在紧急情况下，部分肝功能检查可以在几分钟内完成，但更常见的情况是，完整的检查结果要在几个小时或第二天才能得到。

如果任何结果显示肝脏受损或疾病，可能需要进一步的测试来确定是什么导致了问题，以及如何治疗。

风险

肝功能面板被认为是安全的程序。然而，与许多医学测试一样，血液绘制可能会出现一些问题，如：

• 晕眩的昏厥的或感到头晕的
• 血肿（在皮肤下积聚的血液导致肿块或瘀伤）
• 与多个穿孔相关的疼痛以定位静脉

帮助你的孩子

血液测试相对无痛。仍然，许多孩子害怕针头。解释您的孩子可以理解的测试可能有助于缓解一些恐惧。

允许你的孩子向技术人员提出他或她可能有任何问题。告诉你的孩子在手术过程中尽量放松并保持不动，因为紧张的肌肉和运动会使抽血更加困难和痛苦。当针插入皮肤时，如果你的孩子把目光移开，也会有帮助。

如果你有问题

如果您对肝功能面板有疑问，请与您的医生交谈。您还可以在程序之前与技术人员交谈。

审核:Yamini Durani，MD
审查日期:2014年8月