母乳喂养常见问题:开始
无论你是新妈妈还是经验丰富的育儿专家，哺乳通常会带来一些问题。以下是对新妈妈和老妈妈可能会有的一些常见问题的回答。
我的牛奶什么时候进来？
在宝宝的出生后的最初几天，你的身体会产生初乳，富含营养丰富的“预牛奶”或“练习牛奶”。初乳含有许多保护性能，包括婴儿配方术中不可用的抗菌和免疫系统升压物质。
对于一些女性来说，初乳较厚且呈黄色。对另一些人来说，它是稀薄的水。初乳的流动是缓慢的，这样婴儿才能学会喂奶——这个过程涉及到吮吸、呼吸和吞咽的协调。
在生产初乳的约3至4天后，你的乳房会开始感觉更坚定。这是一种符号，您的牛奶供应正在增加和从初乳到母乳的牛奶，类似脱脂（牛的）牛奶。
有时，母乳可能需要几天以上的时间才会分泌出来。这是完全正常的，通常没有理由担心，但一定要让你的医生知道。虽然婴儿在最初几天只需要初乳，但医生可能需要确保婴儿有足够的食物。它可以帮助母乳喂养，经常刺激乳汁的产生。
我应该什么时候开始母乳喂养?
如果可能的话，尽量在宝宝出生后一小时内开始喂奶。这个时间点利用了新生儿刚出生时的自然觉醒。在最初的清醒期之后，新生儿在接下来的24小时里大部分时间都在睡觉。所以，在最初的几个小时后，让你的宝宝听懂可能会更困难。
新生儿出生后放在母亲胸前会很自然地“发根”(向乳房扭动，把头转向乳房，用嘴做吮吸动作)。在母乳喂养时，婴儿会用嘴紧紧地咬住乳头和乳晕。即使你的宝宝在这个时候并没有真正注意到，只是“练习”，它仍然对你的宝宝(和你!)习惯母乳喂养的想法是有好处的。
在生命的前几天，你的宝宝会想按需喂食，通常每天每天每天每天都有约1-3小时。当婴儿变老时，他们的肚子成长为适应更多的牛奶，他们将在喂食之间延长。
奶瓶或奶嘴可以吗?
如果你计划完全用母乳喂养，最好让你的宝宝有时间练习母乳喂养，不要被奶瓶或奶嘴弄糊涂了。用奶瓶或奶嘴吮吸需要一套不同于母乳喂养的技巧。因此，专家建议，在母乳喂养完全确立之前(大约在头一个月左右)，不要使用奶瓶或奶嘴，以避免“乳头混淆”。(不过，虽然有些婴儿会有这种困惑，但另一些婴儿在奶瓶和乳房之间移动却没有问题。)
还有一种可能性是，早期接受奶瓶喂养的母乳喂养婴儿可能更喜欢奶瓶。由于从奶瓶中提取牛奶需要更少的努力，而且牛奶的流动速度比在母乳中快得多，有时婴儿会完全停止母乳喂养，只接受奶瓶。
专家还担心早期给予安抚奶嘴，经常会阻止父母认识一个婴儿的饥饿线索，导致宝宝错过必要的喂养。偶尔为奶嘴提供（如期间割礼比如，给男婴喂奶嘴和糖水)是可以的，而且通常不会影响母乳喂养。
在某些情况下，医生可能建议用公式补充母乳。如果发生这种情况，仍然可以通过喂养婴儿通过护理系统来模拟母乳喂养，使公式通过附着在乳头附着的小管。
我怎么知道我的孩子饿了?
不管你怎么想，哭是饥饿的晚期表现。在宝宝因饥饿而心烦意乱、难以平静下来之前，尽量喂奶。
婴儿饥饿的其他迹象包括:
- 从一边到另一边移动他们的头
- 打开他们的嘴
- 把手和拳头放在嘴里
- 撅起嘴唇，好像要吮吸
- 他们母亲的乳房再次偷窥
- 伸展运动
- 显示出发根反射(当婴儿的嘴朝着抚摸或触摸其脸颊的物体移动时)
什么是“失望”?
在发货后的前几天到几周，您可以在婴儿开始哺乳后患乳房的针脚或刺痛感。牛奶可以从另一个乳房渗出。这被称为放乳反射，或射乳反射。
当婴儿吮吸(或机器泵吸)时，乳头内的神经就会发生松弛反射。神经向你的大脑发送信息，告诉它释放牛奶。大脑会释放一种叫做催产素的荷尔蒙，这种荷尔蒙会使乳房中的小肌肉收缩，把乳汁挤出来。当你的乳汁流出时，催产素也会让你感到子宫痉挛。这有助于让你的子宫恢复到原来的大小。
如果喂养逾期或在您开始护理之前，会发生令人失望（有些女性从简单地看到他们的宝宝或听到婴儿哭泣）。或者它可能发生在宝宝锁定并被吸收几次后。在一次喂食期间，有些女性有多次休息。
然而，有些女性从来没有失望的感觉，这也没关系。即使你没有感觉到，你仍然应该看到乳汁从你的乳头流出，听到和看到你的宝宝吞咽。
我怎样才能把宝宝正确地锁上?
许多新妈妈都很难让孩子正确地锁住。不正确的门闩会让婴儿沮丧，也会让母亲非常痛苦。
以下是确保你的宝宝每次都能很好地锁住的方法:
- 确保你的宝宝的嘴张得很大，他或她的舌头是朝下的。
- 用手支撑你的乳房，拇指放在上面，手指放在下面，大拇指和其他手指保持足够的距离，这样你的宝宝就有足够的乳头和乳晕(乳头周围较黑的皮肤圈)可以抓住。
- 从宝宝的底部唇部的中间轻轻地滑动你的乳头，向他或她的下巴帮助提示你的宝宝张开他或她的嘴。
- 当宝宝张大嘴巴，吐出舌头时，迅速将宝宝抱至乳房(不你的乳房来你的宝宝)。宝宝应该尽可能多地将乳晕带进他或她的嘴里。
- 确保你的宝宝的鼻子几乎碰到你的乳房(不是压在上面)，他或她的嘴唇是翻出来的(或翻边的)，并且你看到和听到你的宝宝吞咽。(你应该能够通过观察宝宝下颚甚至耳朵和太阳穴的运动来判断。有些婴儿在吞咽的时候也会发出小的声音，听起来就像小的咔哒声。)
- 在了解母乳喂养的人的观察下进行护理。
当你的宝宝被正确地抱紧时，你可能会有30到60秒的抱紧疼痛(这是由于乳头和乳晕被拉进宝宝的嘴里引起的)。那么疼痛就会减轻。当你的宝宝吮吸时，它会感觉像在拉扯。
如果您仍然感到疼痛，请立即停止喂奶，并将宝宝放在您的乳房上。如果你在喂奶过程中仍然感到疼痛，即使在重新定位后，也要和你的医生或哺乳顾问谈谈，以确保没有其他事情发生，比如感染。
我怎样才能讲述我的宝宝被锁定是什么？
如果你的宝宝倾向于吮吸你的乳头尖，而没有得到你的乳晕，他或她被错误地锁住了。倾向于错误睡眠的婴儿也会更频繁地在乳房处入睡，而且可能因为没有得到足够的睡眠而显得不满足。如果发生这种情况，断开吸管，将宝宝放在乳房上，包括乳头和谢拉罗。
如果有以下情况，请联系你的医生或哺乳顾问:
- 你无法在没有痛苦的情况下护理你的宝宝（你可能只需要帮助你的宝宝正确锁定，或者它可能是乳头伤害或乳房感染的标志）
- 你的宝宝一直在乳房睡觉
- 你的宝宝正在喂奶，但当喂奶结束时，他似乎并不满意
- 宝宝的体重没有像预期的那样增加，或者没有产生通常数量的湿尿布和脏尿布(最初每天大约6个湿尿布和4个脏尿布)
我怎么知道我的孩子是否得到了牛奶?
一旦婴儿抓住了乳房，他或她通常要吮吸4到5次，然后是5到10秒的停顿。你的宝宝吮吸的次数会随着你的乳汁量的增加而增加。当奶流的速度变慢时，你的宝宝的模式可能会变成吮吸三到四次，然后停顿10秒以上。
大多数婴儿会自己释放乳房。如果你的宝宝没有放开你的乳房，但是吸吮现在似乎仅限于他或她的口腔前部，将你的手指滑进宝宝的口腔一侧(在牙龈之间)，然后转动手指1 / 4圈，以阻止吸吮。然后,试着打嗝你的宝宝，把他或她切换到另一个乳房。
新生儿经常会在哺乳时睡着。如果发生这种情况，试着通过挠脚，摩擦背部，或脱掉一些衣服来唤醒你的宝宝。有时给宝宝打嗝或换尿布也会有帮助。
有不止一种方法可以抱着我的宝宝吗？
是的。你可以尝试几种不同的护理岗位(或抱着)来弄清楚哪一个对你和你的宝宝来说最舒服。
它们包括：
- 摇篮持有:这是许多母亲从一开始就会尝试的传统抱法，把婴儿抱在胸前，用同一侧的胳膊和哺乳的乳房来支撑婴儿。
- 离合器(或足球)抓住:This position holds the baby at your side, under your arm, and is good for the mom who’s had a C-section (because the baby doesn’t put pressure on the mother’s belly), as well as for mothers with large breasts or those who had twins.
- 交叉抱臂(或交叉抱臂):与摇篮保持类似，这个位置涉及使用对面的手臂作为护理乳房来支持婴儿。有些母亲发现这种抱有让他们更容易控制他们的婴儿锁定的方式。
- 侧躺的位置:这种睡姿，母亲侧躺着面对婴儿，让母亲在哺乳期间得到一些休息，也是剖腹产母亲的常见选择。
如何让母乳喂养更舒适？
再说一次，最重要的是找到一个舒适的护理姿势和合适的抱紧姿势——一旦你放下了这些姿势，这将是一次真正有益的亲密体验。
这里有一些其他的事情可能会帮助你放松和享受这段经历:
- 在家里所有常规的哺乳区域(床边，沙发上，等等)附近放一个母乳喂养的礼品袋或篮子。瓶装水,一些健康的零食,一些杂志,你的便携式家庭电话或手机(所以你不必起床回答或者打电话),大量的围嘴或棉尿布运球和上班的时候,和远程控制,如果你想使用一个电视,DVD播放器,或者附近的音响。
- 找到最舒适的座位安排并坚持下去，以便宝宝对 - 并期待着常规。许多母亲喜欢坐在滑翔机或坐落在舒适的椅子上。
- 伸出脚和休息一下。脚凳和枕头可以提供额外的支持。有些女性发现有用的枕头是环绕护理枕头或“丈夫”后枕头，在每一边都有武器举行护理。
我应该打算母乳喂养多长时间？
这是个人的选择。专家建议婴儿在头6个月完全母乳喂养(不提供配方奶粉、水、果汁、非母乳或食物)，如果对双方母亲都有效，母乳喂养要持续到12个月(或更长时间)和婴儿。
对婴儿的研究表明，母乳喂养可以降低腹泻，耳朵感染和细菌脑膜炎的发生或严重程度。母乳喂养也可以保护儿童免受突发婴儿死亡综合征（SIDS）糖尿病、肥胖症和哮喘。
母乳喂养还能燃烧卡路里，帮助缩小子宫，所以哺乳的妈妈们可能会更快地恢复到孕前的体型和体重。研究表明，母乳喂养有助于降低女性患乳腺癌、高血压、糖尿病和心血管疾病的风险，还可能有助于降低子宫癌和卵巢癌的风险。
我很难过。我能做什么？
护理对一些妈妈来说很容易，但对其他妈妈来说需要时间和实践。事实上，这可能是最具挑战性的挑战之一和奖励你作为母亲做的事情。
当您在医院时，寻求哺乳顾问的帮助，他们可以通过大多数母乳喂养挑战来帮助您。如果您的医院没有提供哺乳顾问，护理人员，宝宝的儿科医生或您的ob-gyn会非常有助于引导您通过DOS和Notes的母乳喂养。
医生通常希望在母亲和新生儿出院后的24到48小时内为婴儿称重并评估母乳喂养情况。但如果在那之前你有任何担忧或困难，一定要和你的医生谈谈。
无论你做什么，都不要太灰心。只要有一点耐心和一些练习，在接下来的几周里，这对你和你的宝宝都会变得容易。正如那句老话所说，熟能生巧。
审核:Elana Pearl Ben-Joseph医学博士
审核日期:2015年2月
