骨折
孩子玩得越卖力，摔得越重。事实是，破碎了骨头或者骨折，童年中常见，当孩子们正在玩或参加运动时经常发生。
大多数骨折发生在上肢:手腕、前臂和肘部以上。为什么?当孩子摔倒时，伸出手试图阻止摔倒是他们的自然本能。
虽然很多孩子在某个时候会骨折，但这对他们和父母来说都是可怕的。下面是关于可能发生的事情的真相。
我怎么知道它是否被打破了？
瀑布是童年的共同点，但并非每次跌倒都会导致骨折。骨折的经典迹象是疼痛，肿胀和畸形（看起来像凸起或骨骼形状的变化）。但是，如果突破不流离失所（当休息的两侧的碎片在线时），则可能更难说明。
骨头断裂的一些迹象有:
- 您或您的孩子在伤害期间听到了捕捉或磨削噪音。
- 受伤部分周围有肿胀，瘀伤或温柔。
- 你的孩子移动、触摸或按压它是很痛苦的;如果腿受伤了，在上面承重会很痛。
- 受伤的部分看起来变形了。严重骨折时，骨折的骨头可能会刺穿皮肤。
我该怎么做?
如果你怀疑你的孩子骨折了，你应该立即就医。
如果：
- 你的孩子可能已经严重伤害了头部、颈部或背部
- 破碎的骨骼通过皮肤。用干净的纱布垫或厚布施加恒定压力，让您的孩子躺下，直至帮助到达。不要洗净伤口或推入骨骼的任何部分。
对于不太严重的伤害，试着按照下面这些快速步骤在受伤后尽快稳定下来:
- 从受伤部位或周围脱掉衣服。不过别把胳膊从衣服里扯出来。你可能需要用剪刀把衣服剪掉，以防止给孩子带来不必要的额外痛苦。
- 用布料涂抹冷敷或冰袋。不要直接在皮肤上涂抹。
- 在受伤的部位放置一个临时的夹板，方法如下:
- 将受伤的肢体保持在您找到它的位置
- 将软衬垫放在受伤部分周围
- 在受伤部位旁边放一些坚固的东西(比如一块木板或卷起的报纸)，确保足够长的时间穿过受伤部位上下的关节
- 用急救胶带固定夹板
- 寻求医疗照顾，不要让孩子吃东西，以防需要手术。
不同类型的裂缝
医生只要看一下受伤的部位就能知道骨头是否断了。但是医生会要求做x光检查以确定骨折的类型。
让你的孩子放心，耐心一点，配合一点，拍x光片检查骨折用不了多久。然后，他或她将很好地获得一个很酷的-甚至是彩色的-演员阵容，朋友可以签名。
对于那些害怕接受x光检查的小孩子来说，这有助于解释这个过程:“x光检查不会造成伤害。医生使用一种特殊的机器拍照来观察你的身体内部。当照片出来时，它看起来不会像你相册里的照片，但医生知道如何看这些照片，看到像骨折这样的东西。”
儿童骨骼生长部位的骨折(称为生长板）可能不会出现在X射线上。如果怀疑这种类型的骨折，即使X射线没有显示出休息，医生也会治疗。
因为他们的骨头更软，更有可能弯曲而不是折断成两半，所以孩子更有可能骨折不完全（部分穿过骨骼的骨折）。常见的不完全骨折类型包括：
- 屈曲或环面骨折:骨头的一边弯曲，微微弯曲，而另一边不会折断
- 青枝骨折:部分骨折，即一侧骨头折断，另一侧弯曲(这种骨折类似于你试图折断一根绿棍子时所发生的情况)
成熟的骨头更容易完全断裂。更强的力也会导致完全骨折年轻的骨头。完全性骨折可能是:
- 封闭式骨折：一种不会伤及皮肤的骨折
- 开放性(或复合性)骨折:一种骨折，其中破碎的骨骼的末端突破皮肤（这些具有增加的感染风险）
- 非移位骨折:一种断裂，断裂两边的碎片在一起
- 移位性骨折:一种骨折，骨折的两边的碎片都没有对齐(这可能需要医生重新调整骨头，或需要手术来确保骨头在铸造前正确对齐)
其他常见的骨折术语包括:
- 发际线断裂:骨头上的一处细断
- 单一骨折:骨头断了一处
- 节段性:同一根骨头有两个或多个地方断了
- 粉碎性骨折：骨折被闯入两件以上或压碎
获得夹板
医生可能会决定夹板这些都能防止骨头移动，让它痊愈。石膏环绕着骨折的整个部位，当骨头愈合时，医生会取出石膏，而夹板通常会支撑一侧的骨折。
当医生戴上夹板时，首先要敷上一层棉花。接下来，把夹板放在棉花上。夹板可以由硬块塑料或金属制成，也可以由石膏或玻璃纤维制成，以适应受伤区域的舒适度。然后用布或带子(通常有尼龙搭扣)来固定夹板。医生以后可能需要重新调整夹板。
得到一个演员
大多数骨折都需要投防止骨头移动，这样就可以愈合了。石膏本质上是一种由两层组成的大绷带——一层柔软的棉层贴在皮肤上，另一层坚硬的外层防止骨折骨移动。
铸件通常由以下两种材料组成:
- 巴黎的石膏：这种重的白色粉末形成一种浓稠的糊状物，与水混合后迅速变硬。巴黎石膏模型比玻璃纤维模型重，在水中不能很好地支撑。
- 合成材料(玻璃纤维):这些铸件有很多鲜艳的颜色，更轻，更冷。玻璃纤维（一种可模塑塑料）覆盖物是防水的，但下面的填充不是。然而，您可以使用防水衬垫。穿上演员的医生将决定您的孩子是否应该通过防水衬里获得玻璃纤维。
虽然孩子们最终的时候，孩子们可能会思考一个凉爽的凉爽，但获得一个人的过程可能是可怕的，特别是对于痛苦的孩子。了解演员室内发生的事情可能有助于缓解一些担心 - 你们都和你的孩子。
对于移位的骨折（突破两侧的碎片在线），在放置施放之前需要设置骨骼。要设置骨骼，医生将把破碎的骨头放在右位置，以便它们可以一起生长成一块骨骼（这被称为a封闭的减少）.
闭合复位包括医生调整骨折的位置，使其愈合时处于更直的位置。在闭合复位过程中，通常通过静脉输液给孩子注射镇静剂。调整骨骼是一个痛苦的过程，所以要给孩子打镇定剂，这样孩子就感觉不到了。然后打上石膏以保持骨骼的位置。你可以期待在手术后立即再拍一次x光片，以确保骨骼在重新排列完成后处于良好的位置。
那么施说真正穿上了怎么样？首先，几层软棉包裹着受伤区域。接下来，膏药或玻璃纤维外层浸泡在水中。医生在软第一层周围包裹着石膏或玻璃纤维。外层是湿的，但会擦干到硬，保护覆盖物。医生有时会在铸件的侧面进行微小的切割，以便露出肿胀的空间。
一旦打上石膏，医生可能会建议你的孩子把用夹板固定或打好石膏的部位放在枕头或凳子上支撑几天，以减少肿胀。脚或腿上打了石膏(称为行走石膏)的孩子在它干燥之前不能走路(玻璃纤维石膏大约需要1小时，石膏需要2或3天)。
如果石膏或夹板是在手臂上，医生可能会给你的孩子一个吊索帮助支持它。吊带是由布料和一根绕在脖子后面的带子组成的，它的作用就像一个特殊的袖子，以保持手臂的舒适和到位。一个断了腿的孩子可能会拐杖让它更容易到处。
铸造护理
打上石膏后的头几天可能会有一些疼痛，但通常不会很严重。医生可能会推荐醋氨酚或布洛芬。一定要问你的医生哪种止痛药是最好的。然而，如果你的孩子似乎很痛苦，打电话给医生。
如果演员导致孩子的手指或脚趾转动苍白，白色，紫色，蓝色，看起来肿胀或感到麻木的铸造可能太紧或受伤区域周围的肿胀增加，你应该马上叫医生来。如果铸件边缘周围的皮肤肯定会拨打呼叫，这通常是铸件从汗水或水中潮湿的标志。
另外，孩子们不应该抠取玻璃纤维铸件边缘的填充物，因为填充物具有保护作用，如果没有它，玻璃纤维的边缘会摩擦皮肤并引起过敏。
保持夹板和铸干非常重要。无论您的孩子是否有夹板或演员，医生都应该为您提供关于如何关心的完整说明。
更严重的破坏
虽然大多数骨折只需要打石膏就能愈合，但其他更严重的骨折(如复合骨折)可能需要手术来调整，以确保愈合过程中骨头保持在一起。
开放性骨折在固定前需要在无菌的手术室环境中彻底清洗，因为骨头暴露在空气中有感染的风险。
对于较大的骨头断裂，或者骨头裂成两半以上时，医生会在骨头里放一根金属针来帮助固定，然后再打石膏。不过，不要担心——就像任何手术一样，你的孩子会被给予药物，这样他或她就不会有任何感觉。等骨头愈合了，医生会把针取出来。
骨折何时能痊愈?
骨折以不同的速率愈合，具体取决于孩子的年龄和骨折的类型。例如，幼儿可以在短短3周内愈合，而同样的骨折可能需要6周以愈合青少年。
对你的孩子来说，重要的是要等到医生说可以的时候再去玩可能会伤害到受伤部位的游戏或运动。
预防骨折
虽然骨折是童年的共同点，但有些孩子更有可能比其他孩子更容易拥有一个。例如，具有称为成骨的遗传条件的那些具有骨质细胞的骨骼具有脆性和更容易破碎的骨骼。
确保你的孩子摄入足够的钙质，以降低日后患骨质疏松症的风险(这种情况也会导致骨骼更脆弱，更容易折断)。
此外，别忘了激励孩子们参与定期的体育活动和运动，这对良好的骨骼健康非常重要。跳绳，慢跑和行走等重量锻炼也可以帮助开发和维护强大的骨骼。
虽然不可能让孩子们一直在伤害的方式，但你可以通过采取简单的安全预防措施来帮助防止受伤，如儿童家在美国，确保孩子们在参加活动时戴上头盔和安全装备体育，并使用汽车座椅和安全带适合各个年龄阶段的孩子。
如果你的孩子真的骨折了，请记住，尽管这很可怕，但骨折是一种常见的、可治疗的伤害，很多孩子都曾经历过这种或那种伤害。只要有一点耐心，你的孩子就会在你还没意识到的时候又开始玩耍和奔跑了。
审核:Yamini Durani，MD
审查日期：2012年10月
