氟和水
保持孩子的牙齿健康不仅仅意味着每天刷牙。在一次例行健康儿童考试,你可能会惊讶地发现医生检查你的孩子的牙齿和问你关于你的水供应。这是因为氟化,自然存在的物质在水里,扮演着一个重要的角色在健康的牙齿发育和预防腔。
对氟化
自然存在于水源的氟化物,来源于氟,一个共同的元素在地壳中。众所周知,氟化物可以帮助预防甚至逆转的早期蛀牙。
时会发生蛀牙菌斑,粘性膜积聚在牙齿的细菌,分解食物中的糖。细菌产生有害的酸溶解的硬牙釉质表面的牙齿。
如果损害是不能阻止或治疗,细菌可以穿透牙釉质,导致蛀牙(也称为蛀牙或龋齿)。牙齿蛀牙削弱和可能导致疼痛,牙齿脱落,甚至普遍感染最严重的病例。
氟化打击蛀牙在两个方面:
- 这是纳入发展牙齿时摄入的结构。
- 它可以保护牙齿的时候接触的表面的牙齿。
氟化物可以防止菌斑中的细菌产生的酸溶解,或去除矿物质,牙釉质,坚硬的,有光泽的物质,保护牙齿。氟化也使牙齿受到酸来修复,或remineralize,自己。氟不能修复蛀牙,但它能扭转低水平的蛀牙,从而防止新的蛀牙的形成。
尽管关于牙齿健康的好消息,蛀牙是儿童最常见的疾病之一。据疾病控制和预防中心(CDC):
- 超过25%的2 - 5岁有一个或多个蛀牙
- 一半的12至15岁的儿童有一个或多个蛀牙
- 蛀牙影响三分之二的16 - 19岁
氟和水的供应
60多年来,水氟化反应已经证明是安全、有效的方法减少龋齿。今天,水氟化反应估计蛀牙减少20% - -40%。
截至2012年,美国疾病控制和预防中心统计数据显示,超过60%的美国人口得到含氟水通过水龙头在他们的房子里。一些社区有天然氟化水;其他人把它添加在水处理工厂。
你的医生或牙医可能知道当地水源含有氟化物的最佳水平,这是0.7毫克每升的水(以前这是一个范围0.7 - 1.2毫克)。如果你的水来自公共系统,你也可以打电话给当地水务局或公共卫生部门,或检查网络在美国环境保护署(EPA)数据库的本地水安全报告。
如果你使用水或水从私人来源,氟化物水平应由实验室检查或公共卫生部门。
一些父母给孩子买瓶装水喝,而不是自来水。大多数瓶装水缺乏氟,但含氟瓶装水现在是可用的。如果添加氟化物,制造商需要列示。如果氟化物浓度大于0.6 ppm(百万分之),你可能会看到健康声称“饮用含氟水可能降低蛀牙的风险”的标签。
氟化的争论
水氟化反应的反对者质疑其安全性和有效性;然而,几乎没有证据支持这些担忧。
科学研究继续显示氟化的manbetⅹ 注册好处时预防蛀牙和它的安全。大幅减少蛀牙在过去30年里是由于氟化反应的水供应,和家长和卫生专业人员应继续确保孩子得到足够的氟防止蛀牙。
美国牙科协会(ADA),美国公共卫生署(USPHS),美国儿科学会(AAP)和世界卫生组织(世卫组织),在许多其他国家和国际组织,支持社区水氟化反应。事实上,CDC公认的水氟化反应的10 20世纪最伟大的公共卫生成就。
孩子们的氟化需求
孩子需要多少氟?一般来说,孩子年龄在6个月以下的不需要补充氟化物。孩子6个月检查提供了一个很好的机会来与你的医生讨论补充氟化物。
如果你住在nonfluoridated区域,你的医生或牙医可以开出氟滴,平板电脑,或者维生素在宝宝6个月大。氟化剂量取决于自然发生在水和你的孩子的年龄。只有孩子们生活在nonfluoridated地区或只喝nonfluoridated瓶装水的人应该得到补充。
以下是一些小贴士:
- 使用一个fluoride-containing牙膏的ADA的验收。
- 刷宝宝的牙齿,因为他们有一个婴儿牙刷。使用水和少量的氟牙膏(约一粒米的大小)。如果您使用的是婴儿牙膏没有氟化,保持相同,因为你还想最小化任何牙膏吞下。
- 3岁及以上儿童应该只使用一个豌豆大小的量的含氟牙膏。
- 6岁以上的孩子可能吞下太多的牙膏刷牙。监督他们当刷牙和教他们随地吐痰,不吞下,牙膏。
- 6岁以下的孩子不应该使用fluoride-containing口腔冲洗。但是大一点的孩子在高蛀牙可能会受益于他们的风险。你的牙医可以跟你谈谈风险因素如牙科疾病的家族史,最近牙周手术或疾病,或身体障碍经常刷牙和彻底。
你的家庭医生或儿科牙医(一个专门从事儿童牙齿的保健)是一个伟大的资源信息牙科保健和氟化需求。牙医能帮助您了解更多关于氟化如何影响牙齿,甚至可能推荐应用局部氟化物清漆在常规牙科检查。
过度暴露于氟化
如果一些氟是好的,为什么不是更多氟化物更好?与大多数药物,包括维生素和矿物质补充剂,太多是有害的。大多数孩子得到适量的氟化物通过结合含氟牙膏和含氟水或补充。
过多的氟化物在8岁之前,当牙齿发展,会导致釉质氟中毒,恒牙的变色或斑点状阴影。对大多数人来说,这些变化是微妙的。在一项研究中,发现氟中毒病例的94%都很温和,温和。大多数情况下是由于意外吞咽fluoride-containing牙科产品,包括牙膏、口腔冲洗。有时孩子每日补充氟化物但可能从其他来源获得足够的氟化,也使他们处于危险之中。
最近,美国国家研究委员会发现,一些天然氟水平超manbetⅹ 注册过最优水平用于社区氟化反应计划,把8岁以下的孩子严重的牙釉质氟中毒的危险。CDC建议在社区自然氟化物水平很高,家长应该给孩子水从其他来源。
《美国残疾人法》也承认婴儿需要氟比大一些的孩子和成人。一些婴儿可能得到太多在水中氟化物用来重建婴儿配方奶粉。如果你担心你的婴儿可能会得到太多的氟化物,同你的医生或者牙医,他们会推荐ready-to-feed公式或公式与fluoride-free改组或low-fluoride水。
很少,如果大量氟氟中毒可发生在很短的时间内消化。孩子6岁以下占80%以上的疑似overingestion的报告。尽管这通常是不严重的,氟中毒发送每年几百个孩子去急诊室。
氟中毒的症状包括恶心、腹泻、呕吐、腹痛、唾液分泌增加,或增加口渴。症状开始摄入后30分钟,可以持续24小时。如果你怀疑你的孩子可以吃大量含氟产品或补充,呼叫中毒控制中心(1-800-222-1222)或911年。
一定要保持牙膏、补充剂、口腔冲洗和其他fluoride-containing产品在一个锁着的孩子们到达或内阁。同时,监督孩子当他们刷牙,以防止吞咽牙膏或其他含氟产品。
如果你有任何问题关于水氟含量、含氟产品你的孩子使用,或者你的孩子是否接受氟化过多或过少,跟你的医生或牙医。
审核:卢拉Gupta博士
审核日期:2015年4月
