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寄生虫感染(蠕虫、虱子等)

贾第虫病

贾第虫病是一种影响消化道(胃和肠道)的疾病,是由一种叫做贾第虫的微小寄生虫引起的蓝氏贾第虫. 这种寄生虫附着在人体的小肠内壁,干扰人体吸收消化食物中的脂肪和碳水化合物。

贾第虫属是主要原因之一吗腹泻并通过受污染的水传播。它可以在用于净化社区供水的正常氯含量下存活,并且可以在冷水中存活2个月以上。一杯水中只有10种微小的寄生虫,喝了水的人就会患上严重的贾第虫病。

幼儿比成年人更容易患贾第虫病,因此一些专家认为,随着年龄的增长,我们的身体逐渐对这种寄生虫产生某种形式的免疫力。但对于一个完整的家庭来说,贾第虫病并不罕见,有些家庭成员出现腹泻,有些只是腹部绞痛,还有一些几乎没有症状。

体征和症状

在美国,有1%到20%的人口患有贾第虫病,在发展中国家,这个数字可能是20%或更高,贾第虫病是儿童流行性腹泻的主要原因。超过三分之二的感染者可能没有疾病的迹象或症状,即使寄生虫生活在他们的肠道内。

当寄生虫引起症状时,疾病通常以严重水样腹泻开始,无血或粘液。贾第虫病影响身体从饮食中吸收脂肪的能力,因此腹泻含有未被吸收的脂肪。这意味着腹泻漂浮,有光泽,气味很难闻。

其他症状包括:

  • 腹部痉挛
  • 大量肠道气体
  • 因为气体而变大的肚子
  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 有时一个低级的发热

这些症状可能持续5到7天或更长时间。如果持续时间更长,儿童可能会体重减轻或出现其他营养不良的迹象。

有时,贾第虫病的急性(或短期)症状过去后,疾病开始一个慢性(或更长的)阶段。慢性贾第虫病的症状包括:

  • 肠气周期
  • 肚脐以上部位腹痛(肚脐)
  • 形状不良的“糊状”大便(大便)

预防

以下是一些预防贾第虫病的方法:

  • 只能从当地卫生当局批准的供水中饮用。
  • 当你去野营或徒步旅行时,带上你自己的水,而不是从山涧之类的水源喝水。
  • 生的水果和蔬菜在吃之前要清洗干净。
  • 为自己或家人做饭前要洗手。
  • 鼓励你的孩子在每次上完厕所,尤其是吃饭前洗手。如果你家里有人患有贾第虫病,在照顾他或她的时候要经常洗手。
  • 让你的孩子在接触过水族馆里的“接触缸”后好好洗手,这是贾第虫病的潜在来源。
  • 如果你的水是从井里出来的,就要定期检查。

此外,仍然穿着尿布的婴儿和学步儿童是否应该共用公共游泳池也值得怀疑。他们当然应该这样做如果他们腹泻或大便(大便)。

传染性

患有贾第虫病的人和动物(主要是狗和海狸)可以通过粪便传播这种寄生虫。粪便会污染公共水源、社区游泳池和山溪等“天然”水源。生食在受污染的水中冲洗过的细菌也可能传播感染。

在儿童保育中心或任何照顾一群人的设施中,贾第虫病很容易在人与人之间传播。在家里,一个受感染的家犬腹泻可能会将寄生虫传给照顾患病动物的人类家庭成员。

诊断

医生通过采集粪便样本并将其送到实验室进行检查来确认贾第虫病的诊断贾第虫属寄生虫。在发现寄生虫之前,可能需要几个样本。出于这个原因,医生可能会要求进行一项更为敏感的试验,即酶联免疫吸附试验或ELISA试验。

医生通过使用一种称为内窥镜的仪器观察小肠内壁并从肠内采集样本送往实验室进行诊断的频率较低。这是在更极端的情况下进行的,当时还没有找到腹泻的确切原因。

治疗

贾第虫病是用杀死寄生虫的处方药治疗的。治疗通常需要5到7天,药物通常以液体形式给予。有些药物可能有副作用,所以你的医生会告诉你要注意什么。

如果你的孩子患有贾第虫病,你的医生已经给你开了药,一定要在医生的指导下按时给孩子服用所有的剂量。这将帮助你的孩子更快地恢复,并将杀死寄生虫,可能会感染你的家人。再次,鼓励所有家庭成员勤洗手,特别是在上厕所后和吃饭前。

患有贾第虫病腹泻的儿童可能会在大便中流失过多的液体,从而导致腹泻脱水. 确保孩子喝大量的液体,但不要喝含咖啡因的饮料或果汁,因为它们会使身体更快地失水。

在给孩子服用任何治疗痉挛或腹泻的非处方药之前,请先咨询医生,因为这些药物可能会掩盖症状并干扰治疗。

期间

贾第虫病的潜伏期是在接触寄生虫后1至3周。在大多数情况下,5到7天的抗寄生虫药物治疗将帮助孩子在一周的时间内康复。药物也缩短了他们传染的时间。如果贾第虫病不治疗,症状可能持续6周或更长时间。

什么时候请医生

如果你的孩子有:

  • 大量腹泻,特别是如果他或她还发烧和/或腹痛
  • 腹泻带血
  • 偶尔,持续几天的小幅腹泻,特别是如果食欲不佳,并且您的孩子体重正在逐渐减轻或没有预期的增加

审核人:Scott A.Barron,医学博士
审核日期:2014年10月