心脏和循环系统
随着每一次心跳，血液被输送到我们的身体各处，将氧气和营养物质输送到每个细胞。每天，你体内大约10品脱(5升)的血液通过大约60000英里(96560公里)的血管多次流动，这些血管将我们的器官和身体部位的细胞连接起来。
关于心脏和循环系统
循环系统由心脏和血管组成，包括动脉、静脉和毛细血管。我们的身体实际上有两个循环系统:肺循环是一个从心脏到心脏的短循环肺然后是体循环(我们通常认为是我们的循环系统)发送血液从心脏到身体的其他部位，然后再回来。
心脏是循环系统中的关键器官。作为一个中空的肌肉泵，它的主要功能是推动血液流经全身。它通常每分钟跳动60到100次，但在必要时可以更快。它每天跳动约10万次，每年超过3000万次，在70年的生命中跳动约25亿次。
心脏从身体获得信息，告诉它何时根据个人的需要泵送更多或更少的血液。当我们睡觉时，它泵出的氧气刚好足够我们休息时身体所需的少量氧气。当我们在锻炼或害怕时，心脏会加速泵血以增加氧气的输送。
心脏有四个腔室，它们被厚厚的肌壁所包围。它位于两肺之间，正好在胸腔中间的左边。心脏的底部分为左右两个心室，分别负责将血液泵出心脏。一种叫做室间隔的墙将脑室隔开。
心脏的上半部分是由心脏的另外两个心室，右心房和左心房组成的。左心房和右心房接收进入心脏的血液。一堵叫做房间隔的墙将左右房分开，左右房通过房室瓣膜与心室分开。三尖瓣把右心房和右心室分开，二尖瓣把左心房和左心室分开。
另外两个心脏瓣膜将心室和输送血液离开心脏的大血管分开。这些是肺动脉瓣，它把右心室和通向肺部的肺动脉分开，还有主动脉瓣，它把左心室和主动脉分开，主动脉是人体最大的血管。
动脉带有血液远离心脏。它们是最厚的血管，具有肌肉墙，合同使血液远离心脏和身体。在全身循环中，富氧血液从心脏泵入主动脉。这种巨大的动脉弯曲并从左心室回来，然后在脊柱前面向下进入腹部。两个冠状动脉在主动脉开始处分支，并分为较小的动脉网络，为心脏的肌肉提供氧气和营养。
与主动脉不同，人体的另一条主要动脉，即肺动脉，输送的是缺氧血液。从右心室，肺动脉分成左右两支，在通往肺部的道路上，血液吸收氧气。
动脉墙有三层：
- 这内皮是在内部，并提供了一个平滑的衬里，血液流经动脉。
- 这媒体是动脉的中间部分，由一层肌肉和弹性组织组成。
- 这动脉外膜是保护动脉外部的坚韧覆盖物。
随着它们从心脏越来越远，动脉分支到动脉杆菌中，较小，较低的弹性。
静脉将血液送回心脏。它们不像动脉那样肌肉发达，但它们含有防止血液回流的瓣膜。静脉和动脉有相同的三层结构，但血管更薄，弹性更小。最大的两条静脉是上腔静脉和下腔静脉。上静脉和下静脉并不是指一条静脉比另一条好，而是指它们位于心脏的上方和下方。
毛细血管网连接着动脉和静脉。虽然毛细血管很小，但它是循环系统中最重要的部分之一，因为营养和氧气是通过它们输送到细胞的。此外，像二氧化碳这样的废物也被毛细血管清除。
心脏和循环系统是做什么的
循环系统与我们身体中的其他系统紧密合作。它通过呼吸系统为我们的身体提供氧气和营养。与此同时，循环系统帮助废物和二氧化碳排出体外。
荷尔蒙——由内分泌系统-也通过血液在循环系统中运输。作为身体的化学信使，激素将信息和指令从一组细胞传递到另一组细胞。例如，心脏产生的一种激素有助于控制肾脏从身体释放盐。
一次完整的心跳构成一个心脏周期，它由两个阶段组成:
- 在第一阶段，脑室合同（这被称为收缩），将血液送入肺部和全身循环。为了防止血液流动在收缩过程中倒入ATRIA，房租阀关闭，产生第一声（润滑油）。当心室结束收缩时，主动脉和肺阀接近，以防止血液流回心室。这是创造第二声音（配音）的原因。
- 然后心室放松(这被称为舒张)，由心房充血，这构成了心脏周期的第二阶段。
心脏独特的电传导系统使其以有规律的节奏跳动。窦房结(SA)是右心房壁上的一小块组织，它发出一个电信号，使心肌开始收缩。这个节点被称为心脏的起搏器，因为它设定了心跳的速率，并使心脏的其他部分按其节奏收缩。
这些电气冲动使Atria首先合同，然后将其行进到房地上或AV节点，其充当一种中继站。从这里，电信号通过右侧和左心室行进，导致它们合同并迫使血液进入主要动脉。
在体循环中，血液从左心室流出，到达主动脉，到达身体的每一个器官和组织，然后回到右心房。全身循环系统的动脉、毛细血管和静脉是进行这一漫长旅程的通道。
一旦进入动脉，血液就会流向小动脉，然后再流向毛细血管。在毛细血管中，血液将氧气和营养物质输送到身体细胞，并收集废物。然后血液通过毛细血管回到小静脉，然后再到更大的静脉，直到到达腔静脉。
头部和手臂的血液通过上腔静脉返回到心脏，身体下部的血液通过下腔静脉返回。两个腔静脉将贫氧血液输送到右心房。血液从这里流出，充满右心室，准备被泵入肺循环以获得更多的氧气。
在肺循环中，氧气血液低但在二氧化碳中高氧化物被泵出右心室进入肺动脉，以两个方向分支。正确的分支进入右侧，反之亦然。
在肺部，这些分支进一步分裂成毛细血管。血液流经这些微小血管的速度变慢了，这使得气体有时间在毛细血管壁和数以百万计的肺泡(肺中的微小气囊)之间进行交换。
在这个被称为氧合的过程中，氧气被血流吸收。氧气锁定在红细胞中的一种叫做血红蛋白的分子上。新氧合的血液通过肺静脉离开肺部，返回心脏。它从左心房进入心脏，然后充满左心室，这样它就可以被泵入体循环。
心脏和循环系统的问题
心血管系统的问题是常见的——超过6400万美国人有某种类型的心脏问题。但是心血管问题不仅仅影响老年人——许多心脏和循环系统问题也影响儿童和青少年。
心脏和循环问题被分为两类：先天性（出生时存在的问题）并获得（出生后的一段时间）。
先天性心脏缺陷。这些心脏结构的异常在出生时就出现了。大约每1000个新生儿中就有8个先天性心脏病从轻微到严重。这些缺陷发生在胎儿在母体子宫中发育的时候，通常不知道为什么会发生。有些先天性心脏缺陷是由遗传疾病引起的，但大多数不是。然而，所有先天性心脏缺陷的共同点是，它们都涉及心脏的异常或不完全发育。
先天性心脏缺陷的一个常见症状是心杂音- 在听心脏时听到的异常声音（如吹风或吹风声）。通常，在常规考试期间用听诊器听到心脏的医生检测到心脏杂音。杂音在儿童中很常见，并且可以在另一种健康的心中找到“无辜的杂音”。其他杂音可能是由先天性心脏缺陷或其他心脏病引起的。
心律失常。心脏心律失常，也称为患心律失常或节奏障碍，是心跳节奏的问题。它们可能是由先天性心脏缺陷引起的，或者它们可以稍后获得。心律失常可能导致心脏节奏不规则，异常快速或异常缓慢。心律失常可以在任何年龄发生，并且可能在常规体检期间发现。根据节律障碍的类型，可以用药物，手术或起搏器治疗心律失常。一些心律失常并不有害。
心肌病。这种慢性疾病导致心肌(心肌)变弱。通常情况下，它首先影响心脏的下腔，即心室，然后发展并损害肌肉细胞，甚至心脏周围的组织。在最严重的情况下，它会导致心脏衰竭，甚至死亡。心肌病是儿童心脏移植的首要原因。
冠状动脉疾病。冠状动脉疾病是成年人最常见的心脏疾病，是由动脉粥样硬化引起的。脂肪、钙和死亡细胞的沉积，称为动脉粥样硬化斑块，形成于冠状动脉(供应心脏的血管)的内壁，干扰血液的平稳流动。如果在冠状血管中形成血栓或凝块，流向心肌的血液甚至可能停止流动，这可能导致心脏病发作。在心脏病发作(或心肌梗死)时，心肌因缺氧而受损，除非血液在几分钟内恢复流动，否则肌肉受损会增加，心脏泵血的能力也会受损。如果血块能在几个小时内溶解，对心脏的损害就能减轻。心脏病在儿童和青少年中很少见。
高胆固醇血症（高胆固醇）。胆固醇是一种蜡状物质，存在于人体细胞、血液和某些食物中。血液中胆固醇含量过高，也被称为高胆固醇血症，是心脏病的主要风险因素，可能导致心脏病发作。
胆固醇由脂蛋白携带在血液中。两种脂蛋白——低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)——是最重要的。高水平的低密度脂蛋白胆固醇(有害胆固醇)会增加一个人患心脏病和中风的风险，而高水平的高密度脂蛋白胆固醇(有益胆固醇)则可以预防这些疾病。
验血可以测出某人的胆固醇是否过高。一个孩子的总胆固醇水平在170到199毫克/分升之间是有界限的，超过200毫克/分升就被认为是高的。
在12岁到19岁的青少年中，约有10%的人胆固醇水平较高，这增加了他们患心血管疾病的风险。
高血压(高血压)。随着时间的推移,高血压可以损伤心脏，动脉和其他身体器官。症状可包括头痛，流鼻血，头晕和灯头。婴儿，孩子和青少年可以具有高血压，可能是由遗传因素，体重过多，饮食，缺乏运动和疾病等疾病引起的。
川崎病。也称为粘膜皮肤淋巴结综合征，川崎病影响粘膜（口腔衬里和呼吸通道的衬里），皮肤和淋巴结（免疫系统的一部分）。它也可以导致血管炎，血管炎症。这可能影响身体中的所有主要动脉 - 包括冠状动脉。当冠状动脉发炎时，孩子可以开发动脉瘤，这些动脉瘤被削弱并在动脉壁上膨胀。这增加了在这种弱化区域中形成的血凝块的风险，这可以阻断动脉，可能导致心脏病发作。除了冠状动脉，心肌，衬里，阀门或内心的外膜可以发炎。可能发生一些心脏瓣膜的心律失常或异常功能。Kawasaki疾病将风湿病转向，作为美国儿童心脏病的主要原因。
风湿性心脏病。通常是未经治疗的并发症链球菌性喉炎感染、风湿热可导致永久性心脏损伤，甚至死亡。最常见的是5到15岁的孩子，它开始时，身体产生的抗体对抗链球菌感染开始攻击身体的其他部分。它们对心脏瓣膜组织的反应就像链球菌一样，导致心脏瓣膜增厚和疤痕。炎症和心肌衰弱也可能发生。通常情况下，当链球菌性喉炎感染得到及时的抗生素治疗时，这种情况是可以避免的。
中风。中风发生在大脑的血液供应被切断，或者大脑中的血管破裂，血液溢出到大脑的某个区域，导致脑细胞受损。患有中风的儿童或婴儿可能会突然感到麻木或虚弱，尤其是身体的一侧，他们可能会突然出现严重的头痛、恶心或呕吐，以及视力、说话、行走或移动困难。在儿童时期，中风很少见。
充足的锻炼，营养饮食，保持健康的体重，定期体检是帮助保持心脏健康，避免高血压、高胆固醇和心脏病等长期问题的最好方法。
审核:Yamini Durani，MD
审查日期:2013年1月
