艾滋病毒和艾滋病

AIDS（获得性免疫缺陷综合症）是一种疾病，使得难以为人体对抗感染性疾病。人类免疫缺陷病毒（HIV）引起艾滋病通过感染和破坏人体的防御系统的一部分，抗感染 - 它的淋巴细胞，它们是白血细胞在免疫（抗感染），都应该以对抗入侵的细菌系统。

艾滋病毒可以通过与感染病毒感染的人的血液或体液直接接触来传播。该接触通常来自共享针或与受感染者有未受保护的性别。婴儿可以从被感染的母亲那里得到艾滋病毒。

艾滋病毒和艾滋病是可以治疗的，但也有对他们没有疫苗或治愈。

HIV对身体的影响

该病毒攻击特定的淋巴细胞称为T辅助细胞（也称为T细胞），将它们带到过度和倍增。这会破坏更多的T细胞，这损害了身体争夺侵袭毒性和疾病的能力。

当T细胞的数量下降到非常低的水平，艾滋病毒感染者成为其他更容易受到感染，他们可能会得到某些类型的癌症，一个健康的身体通常能够击退。这种免疫力（或免疫缺乏）被称为艾滋病，可导致严重的危及生命的感染，某种形式的癌症，以及神经系统的恶化。

虽然艾滋病总是由艾滋病毒感染引起，但并不是每个感染艾滋病毒的人都患有艾滋病。事实上，一些感染了艾滋病毒的成年人在患上艾滋病之前可能已经健康了好几年。

艾滋病毒/艾滋病如何常见？

艾滋病病毒的首例报道于1981年，但这种疾病可能有之前存在多年无法识别。HIV感染导致艾滋病一直是全世界儿童，青少年和年轻成人中患病和死亡的主要原因。

近年来，青少年和年轻成年人的艾滋病毒感染率一直在迅速增加。美国所有新的HIV感染的一半发生在25岁以下的人;成千上万的青少年每年获得新的艾滋病毒感染。大多数新人的新艾滋病毒病例都是通过未受保护的性行为传播的;三分之一通过分享脏血污染针来注入药物使用。

在儿童中，大多数艾滋病毒感染病例导致艾滋病毒感染的病例从母亲在怀孕或出生期间从母亲到她的孩子，或通过母乳喂养。在罕见的情况下，儿童可能已经被艾滋病毒患者的性虐待所感染。

幸运的是，目前的药品提供给HIV阳性孕妇已大大减少在美国的母亲对孩子的艾滋病毒传播。这些药物也可用于减缓或减少一些谁已经感染该疾病在人的影响。

但这些药物在全球范围内没有容易获得，特别是在陷入困境中最贫困的国家受到疫情。提供对这些救生治疗的访问已成为全球重要性的问题。

艾滋病毒如何传播

艾滋病毒通过直接接触与感染病毒感染的人的血液或体液直接接触。

艾滋病病毒传给幼童的三种主要途径是:

1. 婴儿在母亲的子宫（宫内）开发
2. 出生的时候
3. 在母乳喂养期间

在青少年中，病毒最常传播：

• 无保护的性交(口交、阴道交或肛交)
• 用于注射药物或其他物质的共享针（包括用于注射类固醇和纹身和纹身和身体艺术的污染针）

在极少数情况下，HIV也得到了与感染者（病毒可以通过在健康人体内的小切口或撕裂介绍），并通过输血的开放性伤口直接接触传播。自1985年以来，美国的血液供应都经过精心筛选HIV。

艾滋病毒的迹象和症状

虽然出生时可能没有艾滋病毒感染的直接身体迹象，但如果未经治疗，他们可能出现在孩子出生后的2至3个月内。天生艾滋病毒的孩子可以发展机会主义感染，这些感染是可以在弱化免疫系统中发展的疾病，例如肺炎jirovicii肺炎（PCP）。

具有艾滋病毒的未经治疗的孩子也可能获得更严重的其他常见儿童感染，例如Epstein-Barr病毒（EBV）感染，这通常在大多数孩子中导致轻度疾病。在发展中国家，结核病是一个特别常见的问题，往往是艾滋病毒患有艾滋病毒的儿童和成人死亡的原因。

出生时感染艾滋病毒的婴儿很可能看起来很健康。但在出生后的2到3个月内，受感染的婴儿可能开始出现疾病，体重增加不明显，反复出现口腔真菌感染(鹅口疮)，淋巴结肿大，肝脏或脾脏肿大，神经问题，以及多种细菌感染，包括肺炎。

合同艾滋病毒的青少年和年轻人通常在感染时没有显示任何症状。事实上，症状可能需要多达10年或更长时间。在此期间，他们可以通过甚至知道他们自己的病毒传递。一旦出现艾滋病的症状，它们可以包括快速减肥，强烈疲劳，淋巴结，持续的腹泻，盗汗或肺炎。他们也将易于危及生命的机会主义感染。

诊断HIV感染和艾滋病

每位孕妇都应该测试艾滋病毒，有更好的机会预防她未出生的孩子。

如果一个女人知道她是艾滋病毒感染和已经有孩子，建议所有这些都对艾滋病毒进行测试。如果她出生的时候，似乎健康似乎健康的年龄较大的孩子仍然有艾滋病毒感染。需要验血需要确定。

更新的测试可以帮助医生确定HIV阳性母亲所生的婴儿是否在生命的最初几个月被感染。

通过许多不同的测试测试艾滋病毒感染的年龄较大的孩子，为病毒，涂覆病毒的蛋白质或病毒本身存在的蛋白质来测试HIV感染。抗体是体内产生对抗感染的特异性蛋白质;艾滋病毒特异性抗体是响应于艾滋病毒感染而产生的。据说患有针对艾滋病毒的抗体的人是艾滋病毒阳性的。

如果任何一个测试是阳性的，则将重复或确认另一个测试。

孩子们可以传播艾滋病毒吗？

在美国，据报道，只有少数案件，艾滋病毒感染与另一个人的仇恨感染。所有这些病例都涉及家庭内的直接血液接触。典型的婴儿分泌物（尿液，流动，吐，呕吐，粪便等）似乎没有传递病毒，因此患有艾滋病毒的婴儿常规护理被认为是安全的。

尽管涉及普遍令人担忧，但报告了学校或儿童保育环境中的艾滋病毒的传输。由于传播艾滋病毒的危险涉及与血液直接接触，学校和儿童保育计划的人员应经常使用手套，当任何孩子都有剪切，刮伤或出血时。

青少年之间的艾滋病毒

青少年中，艾滋病毒主要通过与受感染的人或分享静脉注射药物的未受保护的性行为。儿童和青少年的教育对帮助防止艾滋病毒的性传播以及其他人来说是至关重要的。性传播疾病包括衣原体、生殖器疱疹、淋病、乙肝、梅毒和HPV(可导致生殖器疣或各种癌症)。

许多STD会导致皮肤和粘膜的刺激​​，疮或溃疡，病毒可以通过。例如，具有STD，例如生殖器疱疹，如果该人与艾滋病毒阳性的人无保护性别，则增加了患有艾滋病毒的风险。

艾滋病毒是不是传遍：

• 休闲联系，如拥抱或握手
• 水杯
• 打喷嚏
• 咳嗽
• 蚊子或其他昆虫
• 毛巾
• 马桶座
• 门把手

机会性感染

机会性感染（利用一个人弱化的免疫系统的感染）是艾滋病毒/艾滋病的最常见并发症。

有时，感染艾滋病的成年人可能会被健康人通常不会致病的细菌(如隐球菌)感染。艾滋病患者(尤其是儿童)可能会感染一种更常见的传染病，如水痘。

这些机会主义感染和条件可能会在艾滋病毒的孩子中发生：

• 病毒感染，如一种慢性行走肺炎的形式，称为淋巴间质肺炎（唇），单纯疱疹病毒，带状疱疹和巨细胞病毒感染
• 寄生虫感染，如PCP（由肺炎肺孢子菌jirovicii，由于免疫系统弱化而无法争取的微观寄生虫）弓形虫病
• 严重的细菌感染，如细菌脑膜炎那结核， 和沙明
• 真菌感染，如食管炎（食道炎炎症），和念珠菌病或者画眉（酵母菌​​感染）

其他并发症

由于免疫系统较弱，感染艾滋病毒的儿童患某些癌症的风险也较高。淋巴瘤与EB病毒（EBV）感染相关的是年龄较大的孩子与HIV更常见。

治疗艾滋病毒/艾滋病的孩子的困难并发症包括浪费综合征（由于长期不良食欲和与艾滋病毒疾病相关的感染而无法保持体重）和HIV脑病（由于导致肿胀的大脑的HIV感染and then damage to the brain’s tissues over time).

HIV脑病导致痴呆，尤其是成年人。消瘦综合症有时可以通过营养咨询和每天高热量补品帮助，但预防艾滋病性脑病仍极为困难。

治疗HIV / AIDS

在过去20年中艾滋病毒/艾滋病的治疗带来了两个重大变化：

1. 这些药物可以抑制病毒的生长，防止或推迟艾滋病的发病，并使艾滋病毒感染者在更长时间内没有症状
2. 药物有助于减少病毒从艾滋病毒感染的母亲传播给她的孩子

至于如何增加细胞内病毒侵入身体内繁殖，药物抑制其生长，并减缓其传播的医学认识也在发展。药物治疗HIV / AIDS是复杂和昂贵的，但在减缓病毒的复制（再现）以及预防或减少疾病的一些效果非常有效。

治疗艾滋病毒/艾滋病的药物使用几种不同的策略，包括:

1. 干扰艾滋病毒的遗传物质的再现（称为核苷或核苷酸抗逆转录病毒）
2. 干扰酶HIV需要接管某些体细胞（这些药物称为蛋白酶抑制剂）
3. 干扰艾滋病毒的能力将其遗传物质包装成病毒代码 - 也就是说，遗传“脚本”艾滋病毒需要能够能够繁殖自己。这些药物称为非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIS）。
4. 使用不同策略的新型药物(整合酶抑制剂和CCR5抑制剂)

由于这些药物以不同的方式起作用，医生通常会开一种这些药物的“混合鸡尾酒”，每天服用。这种疗法被称为HAART(高度活性抗逆转录病毒疗法)治疗。当一个人的免疫系统很弱时，医生也可能会开一些药物来预防某些机会性感染——例如，一些抗生素可以帮助预防PCP，尤其是在儿童中。

许多药物可以治疗艾滋病毒感染并减缓艾滋病的发作，但必须在圆形的时间表上适当地进行并妥善管理。否则，病毒可以迅速抵抗那个特别的“鸡尾酒”。

HIV是非常适应并找到办法智取没有正确遵循药物治疗。这意味着，如果规定的药品没有在正确的时间，每天服用，他们将很快无法继续从HIV复制和接管身体。发生这种情况时，一个新的方案必须用不同的药物来建立。如果这种新药物的搭配不正确服用，病毒将可能成为它性，也和最终的人员会运行的治疗方案出来。

除了让孩子按时服药的困难，药物还带来了其他问题。有些会有不好的副作用，比如不好的味道，而其他的只有药片形式，可能会让孩子难以吞咽。

需要给孩子的父母这些药物可以要求医生或药剂师提出建议让他们更容易采取。许多药房可以为糟糕品尝药物添加调味，或者您的医生可能建议将药丸与苹果酱或布丁混合。

由于药物选择仍然有限，医生们担心的是，如果儿童不能服用他们的药物（甚至缺少几剂），那么病毒最终可能会对现有的艾滋病毒药物制造抵抗力 - 使治疗难以或不可能。因此，孩子们按照指示服用药物是非常重要的。

对于任何家长或护理人员来说，最重要的家庭治疗信息之一是，孩子应该在处方指示的时间内坚持服用所有药物。这可能很困难，但许多艾滋病毒/艾滋病家庭支持小组和经验丰富的医疗提供者可以提供实用的建议，帮助家庭成功应对他们面临的日常挑战。

打击HIV感染的许多新药物都非常昂贵。在美国，特殊计划可以为所有艾滋病毒阳性儿童支付药物。不幸的是，许多人无法在世界其他地区获得这些药物，特别是在发展中国家。

预防艾滋病毒的母婴传播

当怀孕的艾滋病毒感染的女性早期接受良好的医疗保健并在怀孕期间定期服用抗病毒药物，这是她将艾滋病毒传递给她未出生的婴儿的机会。

重要的是，任何知道自己是艾滋病毒阳性的孕妇都应尽快开始产前护理，以充分利用这类治疗。母亲越早接受治疗，她的孩子不感染艾滋病毒的可能性就越大。

感染艾滋病毒的母亲可以接受治疗：

• 在她的孩子出生前:妊娠期间给予母亲的抗病毒治疗可以帮助预防艾滋病毒传播到婴儿
• 在出生时：抗病毒药物可以给予母亲和新生儿，以降低出生过程中可能发生的艾滋病毒传播的风险（使新生儿暴露于母亲的血液和液体）;此外，母亲将鼓励饲料而不是母乳喂养，因为艾滋病毒可以通过母乳传输给她的婴儿
• 在母乳喂养期间：由于艾滋病毒感染的母亲在艾滋病毒感染的母亲中令母乳喂养，这种传播在美国很少见。然而，在世界上有限地访问公式或清洁供水的世界中，母亲和孩子都可以用药物治疗，以降低婴儿的艾滋病毒感染的风险。

在常规发出抗病毒药物之前，近25％的儿童出生于艾滋病毒感染的母亲，患有疾病并死于24个月的年龄。现在，研究表明，在怀孕期间患有良好产前护理和经常服用抗病毒药物的母亲的母亲患有艾滋病毒的可能性低于1％的婴儿。如果这些婴儿做得到了艾滋病毒，他们往往以较低的病毒载量而生（少HIV病毒存在于他们的身体），并有长期无病生存的一个更好的机会。

艾滋病毒/艾滋病的长期护理

儿童的艾滋病毒感染和艾滋病病例是复杂的，应由经验丰富的卫生保健专业人员管理。孩子们的治疗计划需要被密切监控并定期调整。任何可能危及生命的感染都必须迅速识别和治疗。

药物与孩子的病毒载量有关调整。还通过频繁测量T细胞水平来监测孩子的健康，因为这些是艾滋病毒病毒破坏的细胞。良好的T细胞计数是一种积极的迹象，即医疗治疗正在努力保持疾病的控制。

孩子们应该看到他们的卫生保健提供者往往对血液工作，体检，以及他们如何和他们的家庭在社会上与他们的疾病的任何压力应对的讨论。

常规访问期间的一些免疫可能对患有艾滋病毒/艾滋病的婴儿或儿童略有不同。一种严重损害其免疫系统的孩子不会接受Live病毒疫苗，如麻疹 - 腮腺炎 - 风疹（MMR）和水痘（水痘）。所有其他常规免疫接种都像往常一样给出，建议每年进行流感疫苗（流感疫苗）。

如果一个家庭在医院急诊室寻求医疗保健，家长应一定要告诉谁登记，孩子感染了艾滋病毒的孩子护士。这将提醒医务护理人员必须仔细观察的机会性感染疾病的任何迹象，并提供最好的治疗。

艾滋病毒/艾滋病的前景

尽管研究人员正在努力发展一个，但没有疫苗可以预防艾滋病毒和艾滋病。manbetⅹ 注册抗病毒药物和药物的组合使免疫系统允许许多人患有艾滋病毒抵抗感染，保持健康，寿命更长，并且许多与艾滋病毒的儿童接受治疗早期到达成年期。

预防艾滋病毒和艾滋病

预防艾滋病毒遗体遗骸。尽管有很多研究，但没有疫苗manbetⅹ 注册会阻止艾滋病毒感染。可以通过从未共享针，从未分享治疗，并从口腔，阴道或肛交中进行感染。由于大多数人最终会在他们的生活中的某些时候变得性活跃，总是使用避孕套来彻底减少艾滋病病毒的风险。

在怀孕期间对所有孕妇进行多次检测也会有帮助。如果检测结果呈阳性，可以在婴儿出生前立即进行治疗，以防止艾滋病毒传播。

与孩子们谈论HIV/AIDS

谈论艾滋病毒/艾滋病意味着谈论性和毒品 - 父母并不总是容易地谈谈与孩子的性感和行为。同样，青少年并不总是容易开放或相信艾滋病毒/艾滋病的问题可能会影响它们。

医生和辅导员表明，即使在青少年之前，父母也会在早期讨论性和舒适的讨论性和其他困难问题。After all, the issues involved — understanding the body and sexuality, adopting healthy behaviors, respecting others, and dealing with feelings — are topics that have meaning at all ages (though how parents talk with their kids will vary according to a child’s age and ability to understand). Open communication and good listening skills are vital.

医生，教师和辅导员可以帮助。许多学校提供有关旨在教育疾病的艾滋病毒/艾滋病的适当信息。研究表明，这些教育在预防年轻人的风险行为方面取得了巨大差异。儿科医生，青少年医学专家和家庭医生也可以帮助您对孩子们谈话舒服，也将花时间与您的孩子交谈如何安全和预防艾滋病毒感染。

最终，父母谁是充分了解如何预防艾滋病毒，谁与他们的孩子经常谈论健康的行为，情感和性欲可以使预防艾滋病毒感染，并帮助孩子长大后成为健康的成年人的巨大差异。

审核:纳迪亚Dowshen-Atanda，MD
回顾日期:2012年2月