幼儿踮起脚尖和踮起脚尖

无论你的宝宝第一步摇摇晃晃地爬起来，还是在客厅里全速冲刺，你都可能会坐立不安。但要记住，孩子的第一步通常不是完美的。

学习走路需要时间和练习，对孩子来说，开始走路时脚趾和脚以一定角度转动是很常见的。当脚向内弯曲时，医生称之为“内八字走路”in-toeing．当脚指向外时，这叫做out-toeing．

看到你的孩子发展成异常步态但对于大多数踮起脚尖或踮起脚尖的幼儿来说，这通常没什么好担心的。这些症状不会引起疼痛，通常会随着孩子年龄的增长而改善。

几乎所有健康的孩子在蹒跚学步时就开始学习跑、跳和运动，就像没有步态问题的孩子一样。

In-toeing和Out-toeing

大多数蹒跚学步的孩子踮起脚尖或踮起脚尖是因为上肢或下肢的骨骼轻微旋转或扭曲。

胫骨扭转当小腿骨(胫骨)向内倾斜时，脚趾内翻最常见的原因。如果胫骨向外倾斜，孩子会踮起脚尖。当大腿骨或股骨倾斜时，胫骨也会弯曲，呈现脚趾内或脚趾外的样子。医学术语是股子宫前倾．踮脚也可能是由跖骨adductus脚部的弯曲导致脚趾向内。

为什么有些孩子会出现步态异常，而另一些没有，目前还不清楚，但许多专家认为，家族内脚趾或外脚趾的历史起了作用。所以，如果你在孩提时踮起脚尖或踮起脚尖，你的孩子就有可能发展出同样的倾向。

此外，怀孕期间子宫内的局促也会导致孩子趾内或趾外。随着胎儿的成长，一些骨骼需要稍微旋转以适应子宫的狭小空间。在许多情况下，在生命的最初几年，这些骨骼仍然在一定程度上旋转。这通常在孩子学习走路时最为明显，因为如果胫骨或股骨倾斜，脚也会倾斜。

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提高行走吗?

随着大多数孩子年龄的增长，他们的骨骼逐渐旋转到一个正常的角度。走路和其他技能一样，随着经验的积累而提高，所以孩子们将能够更好地控制他们的肌肉和脚的位置。

随着时间的推移，内脚趾和外脚趾会变得更好，但这是非常缓慢的，很难注意到。所以医生经常建议使用视频剪辑来帮助父母跟踪改善情况。父母可以记录他们的孩子走路的过程，然后等大约一年再拍另一个视频。这通常可以很容易地看到步态异常是否随着时间的推移而改善。在大多数情况下，确实如此。如果没有，家长应与孩子的医生讨论是否需要治疗。

在过去，特殊的鞋子和支架被用来治疗步态异常。但医生们发现，这些东西并没有让脚趾头向内或向外的动作消失得更快，所以现在它们很少被使用。

如果步行没有改善

如果你担心孩子走路的方式，请咨询你的医生。对少数儿童来说，步态异常可能与其他问题有关。例如，在极少数情况下，脚趾外翻可能是神经肌肉疾病的信号。

如果你注意到:

• 踮脚或踮起脚尖的动作在3岁时不会改善
• 跛行或抱怨疼痛
• 一只脚比另一只脚长
• 发育迟缓，比如没有像预期的那样学会说话
• 步态异常恶化而不是改善

然后，医生可以决定是否应该进行更专业的检查或测试，以确保您的孩子得到适当的护理。

审核:鲁泊尔·克里斯汀·古普塔医学博士
审核日期:2015年2月
最初看到的:小阿尔弗雷德·阿坦达医学博士