流行性感冒(流感)

流感，俗称“流感”，是一种高度传染性的呼吸道病毒感染。它影响所有年龄段的人，尽管孩子比成年人更容易得这种病。

在美国，流感季节从10月持续到5月，大多数病例发生在12月底到3月初。

症状和体征

人们经常把流感和普通感冒混淆，但流感的症状通常比典型的喷嚏和感冒的鼻塞更严重。

通常在接触病毒约2天后开始出现的症状包括:

• 发热
• 发冷
• 头疼
• 肌肉酸痛
• 头晕
• 食欲不振
• 疲劳
• 咳嗽
• 喉咙痛
• 流鼻涕
• 恶心或呕吐
• 弱点
• 耳朵疼痛
• 腹泻

患流感的婴儿可能会突然变得很挑剔，或者只是“看起来不太对眼”。

持续时间

5天后，发烧和其他症状通常会消失，但咳嗽和虚弱可能会持续。

所有症状通常在一到两周内消失。然而，重要的是要认真对待流感，因为它会导致肺炎和其他危及生命的并发症，特别是对婴儿、老年人和有长期健康问题的人。

传染性

流感具有传染性，通过咳嗽或打喷嚏到空气中被病毒感染的飞沫传播。感染者从生病的前一天开始直到症状结束都具有传染性(成人约1周，但儿童可能更长)。

流感通常发生在小规模的爆发中，但流行病——即疾病迅速传播并在同一时间影响到一个地区的许多人——往往每隔几年就会发生一次。流行病通常在报告第一批病例后的2或3周内达到高峰。

当一种流行病在世界范围内传播时，它被称为大流行。最近的一次流感大流行发生在2009-2010年，是H1N1(猪流感)。

流感疫苗

这种疫苗有助于保护人们免受流感病毒的侵袭，专家认为这种病毒在即将到来的流感季节将是最常见的。虽然疫苗并不能完全保证不生病，但接种疫苗的人仍然会出现更少、更轻微的症状。

流感疫苗有注射和鼻喷雾两种形式:

• 作为一种注射，流感疫苗含有杀死流感病毒这不会导致流感，但会让身体做好准备，在有人接触到这种活流感病毒时抵抗这种病毒的感染。
• 鼻雾含有弱活流感病毒这不会引起通常与流感相关的严重症状，但可以引起一些轻微症状。因此，免疫系统较弱或有某些健康状况的人不应接种鼻喷雾疫苗。它只适用于2至49岁之间的健康、没有怀孕的人，比2至8岁的儿童更适合接种流感疫苗。

何时何地购买

一年打了疫苗的人在下一年不会感染流感，因为这种保护作用会消失，而且流感病毒在不断变化。这就是为什么疫苗每年都要更新，以包括最新的病毒株。

因此，为了最好地预防流感，每年接种疫苗是很重要的。

季节性流感疫苗每年秋季上市。它在医院、诊所、社区中心、药房、医生办公室和学校等地方进行。许多孩子在学校接种流感疫苗。

首次接种流感疫苗的9岁以下儿童将至少间隔一个月接种两次疫苗。如果自2010年7月以来未接种至少两剂疫苗，或者自2010年7月以来接种疫苗的数量未知，以前接种过流感疫苗的9岁以下儿童仍可能需要接种两剂。这是为了确保所有儿童都接种了2009年出现的H1N1流感疫苗。9岁以上的儿童只需要注射一剂疫苗。

在接种疫苗后，人体需要大约两周的时间来建立对流感的保护。在流感季节到来之前接种疫苗可以使身体有机会建立起对病毒的免疫力。

你可以在流感季节接种流感疫苗，但最好是尽早接种，这样身体就有时间建立免疫力。然而，即使在一月份，距离流感季节还有几个月的时间，所以采取防护措施仍然是一个好主意。

如果你在国外旅行，一定要和你的医生确认一下，因为其他国家的流感季节可能不同。如果你要去一个有流感活动的地方旅行，确保至少在旅行前两周接种疫苗。

可能的副作用

虽然很少有人会因为注射流感疫苗而出现副作用，但注射的人可能会在注射部位出现疼痛或肿胀，或出现轻微的副作用，如头痛或低烧。

一些接种鼻腔喷雾剂疫苗的人可能会出现轻微的流感样症状，包括流鼻涕、头痛、呕吐、肌肉疼痛和发烧。

虽然这些副作用可能会持续一天左右，但流感病毒可能会让人患病数周，并导致需要住院治疗的健康问题，尤其是对幼儿或慢性病患者。因此，医生们认为，接种流感疫苗的好处大于任何潜在风险。

谁被认为是高危人群?

虽然流感疫苗推荐给6个月及以上的人接种，但对于流感引发健康问题的风险较高的人来说，接种疫苗尤其重要。它们包括:

• 所有6个月至4岁的儿童(小于6个月的婴儿也被认为是高风险，但他们不能接种流感疫苗)
• 65岁以上的人
• 所有怀孕的、正在考虑怀孕的、刚刚分娩的或在流感季节哺乳的妇女
• 因药物或疾病(如艾滋病毒感染)导致免疫系统减弱的人
• 长期护理设施，如疗养院的居民
• 任何患有慢性疾病，如哮喘的成人或儿童
• 经常服用阿司匹林的儿童或青少年有发育风险瑞氏综合征如果他们得了流感
• 高危人群(如5岁以下儿童，特别是6个月以下儿童和高危人群)的照顾者或家庭接触者
• 美国原住民和阿拉斯加原住民

有些东西可能会阻止人们接种疫苗。如果你的孩子:

• 是否曾对流感疫苗有严重反应
• 患有Guillain-Barré综合症(一种影响免疫系统和神经的罕见疾病)

过去，人们建议对鸡蛋过敏的人向医生咨询接种流感疫苗是否安全，因为疫苗是在鸡蛋中生长的。但是健康专家现在说，疫苗中鸡蛋过敏原的数量是如此之少，以至于它(但是)不鼻喷雾)是安全的，甚至对严重的鸡蛋过敏的孩子。这在严重的流感季节尤为重要。

不过，鸡蛋过敏的孩子应该在医生的办公室里注射流感疫苗，而不是在超市、药店或其他场所。如果过敏很严重，可能需要在过敏专科医生的办公室给药。

如果你的孩子生病了，发烧了，和你的医生谈谈重新安排接种流感疫苗的时间。

防止流感传播

没有任何方法——包括接种疫苗——能100%预防流感。但这些实际的措施降低了流感传播的可能性:

• 洗你的手经常用肥皂，尤其是在上完厕所、咳嗽或打喷嚏后，以及吃饭或准备食物之前。
• 不要用过的纸巾。
• 不要共用杯子和餐具。
• 当你患流感时，请呆在家里，不要上班或上学。
• 当你咳嗽或打喷嚏时，用纸巾捂住嘴和鼻子，然后把它扔进垃圾桶。如果没有纸巾，咳嗽或打喷嚏时朝上臂，而不是手。

治疗

流感病例很少需要专门的治疗。但一些患有慢性疾病(如哮喘、糖尿病和艾滋病毒)的儿童或2岁以下的儿童可能会因流感而病情加重，并可能有更大的并发症风险。有些患流感的孩子需要住院治疗。

对于病情严重或有其他特殊情况的儿童，医生可能会开抗病毒药物，可将病程缩短1-2天，并防止潜在的流感并发症。这种药只有在流感发作后48小时内服用才有效。大多数感染流感的健康人不需要服用抗病毒药物。如果医生开了抗病毒药物，一定要和医生讨论任何可能的副作用。

这些家庭小贴士可以帮助大多数健康的孩子应对流感。让他们:

• 多喝水，防止脱水
• 充足的睡眠，放松
• 服用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解发烧和疼痛不给儿童或青少年服用阿司匹林，因为它可能会导致一种罕见但严重的疾病——雷氏综合症)
• 多穿几件衣服，因为流感通常会让他们前一分钟冷下一分钟热(多穿几件衣服，比如t恤、运动衫和长袍，可以根据需要很容易增加或减少衣服)

生病的孩子应该呆在家里，不上学，不照顾孩子，直到他们不发烧，至少24小时不使用退烧药物。有些人可能需要在家里待更长时间，这取决于他们的感受。如果你有问题或担忧，和你的医生谈谈。

什么时候请医生

如果你的孩子:

• 有流感症状
• 发高烧，还是有皮疹
• 呼吸困难或呼吸急促
• 皮肤是蓝色的
• 没有喝足够的液体
• 看起来非常困倦或嗜睡
• 似乎混淆
• 流感症状会先好后坏吗

不过，在大多数情况下，流感通常在一两个星期内就会消失，只需要稍作休息和悉心护理。

审核:Elana Pearl Ben-Joseph医学博士
审核日期:2014年9月