流行性腮腺炎

关于腮腺炎

腮腺炎是一种由通常通过唾液传播的病毒引起的疾病，并且可以感染身体的许多部位，尤其是腮腺唾液腺。这些腺体为口腔产生唾液，每个脸颊的背部都会发现，在耳朵和下巴之间的区域。在腮腺炎的情况下，这些腺体通常会膨胀并变得痛苦。

该疾病已被认可为几个世纪，而医学历史学家则争辩说出名称“腮腺炎”是来自一个旧词的“肿块”或“咕噜声”。

腮腺炎在1967年腮腺炎疫苗被批准之前是很常见的。在接种疫苗之前，美国每年有20多万病例发生。自那时以来，病例数已下降到每年不到1 000例，流行病已变得相当罕见。与疫苗时代一样，大多数腮腺炎病例仍发生在5-14岁的儿童身上，但在过去20年里，感染腮腺炎的年轻人比例一直在缓慢上升。腮腺炎感染在1岁以下的儿童中很少见。

在腮腺炎的情况下，它是非常不寻常的第二次发作，因为一次腮腺炎的攻击几乎总是终身保护对另一次。然而，其他感染也会导致唾液腺肿胀，这可能会导致父母误以为孩子不止一次得过腮腺炎。

迹象和症状

腮腺炎的病例可能开始于发热高达103ºF（39.4ºC），并且头痛和食欲丧失。腮腺炎的知名标志是腮腺的肿胀和疼痛，让孩子在脸颊上类似于食物的仓鼠。在1-3天的时间内，腺体通常变得越来越肿胀和疼痛。当儿童吞咽，谈话，咀嚼或饮用酸性汁（如橙汁）时，疼痛会变得更糟。

左右腮腺两者都可能受到影响，在另一个前几天肿胀，或者只有一侧可能会膨胀。在极少数情况下，腮腺炎将攻击其他唾液腺而不是腮腺。如果发生这种情况，可能会在舌下，下颚下方或一直到胸部前部的舌头下肿胀。

腮腺炎可以导致大脑和其他器官的炎症和肿胀，尽管这并不常见。脑炎(大脑的炎症)和脑膜炎(大脑和脊髓的炎症)都是腮腺炎的罕见并发症。症状出现在腮腺开始肿胀后的第一个星期，可包括:高烧、颈部僵硬、头痛、恶心呕吐、嗜睡、抽搐和其他大脑受累的迹象。

腮腺炎在青少年和成年男性也可能导致睾丸炎，一种睾丸炎症的发展。通常在腮腺炎肿大后的7-10天，一个睾丸会肿胀和疼痛。伴有高烧、寒战、头痛、恶心、呕吐和腹痛，如果右睾丸受到影响，有时会被误认为是阑尾炎。

3-7天后，睾丸疼痛和肿胀消退，通常在左右的时候发烧通过。在某些情况下，两种睾丸都涉及。即使涉及两种睾丸，育种也只是统一性的罕见复杂性。

此外，腮腺炎可能会影响胰腺，卵巢，卵巢，导致腹部部位的疼痛和压痛。

在一些病例中，症状和体征非常轻微，以至于没有人怀疑是腮腺炎感染。医生认为大约三分之一的人可能患有腮腺炎感染而没有症状。

传染性

腮腺炎病毒具有传染性，通过感染者口鼻的微小液滴传播。它可以通过打喷嚏、咳嗽甚至大笑传染给他人。这种病毒也可以通过直接接触传播给其他人，例如拿起被感染者使用过的纸巾或使用过的水杯。

患有腮腺炎的人从症状开始前2天到症状结束后6天的传染性最强。这种病毒也可以从没有症状的感染者身上传播。

预防

腮腺炎可以通过接种疫苗来预防。的疫苗是麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)免疫接种的一部分，通常在12-15个月大的儿童接种。MMR的第二次剂量一般在4-6岁时给予。与所有免疫计划一样，也有重要的例外和特殊情况。例如，将在美国以外旅行的儿童应在6个月大时接种疫苗。

如果他们尚未收到他们，那么参加大学和其他高中院的学生应该确保它们有两剂MMR疫苗。

在麻疹爆发期间，如果您的孩子是1-4岁，您的医生可能会推荐疫苗的额外镜头。您的医生将拥有最新信息。

孵化

腮腺炎的潜伏期可以是12-25天，但平均为16-18天。

期间

儿童通常在10-12天左右从腮腺炎中恢复。腮腺肿胀消失大约需要1周的时间，但两个腺体通常不会同时肿胀。

治疗

如果你认为你的孩子患有腮腺炎，打电话给你的医生，他可以确认诊断，并与你一起监控你的孩子，观察并发症。医生也可以通知卫生当局，他们会跟踪儿童免疫计划和腮腺炎的爆发。

因为腮腺炎是由病毒引起的，所以不能用抗生素治疗。

在家里，监控并跟踪您的孩子的温度。您可以使用非阿巴西林发热药物，如乙酰胺烯烃或布洛芬，降低发烧。这些药物还将有助于缓解肿胀的腮腺疼痛。除非医生指示，否则阿司匹林不应用于病毒性疾病的儿童，因为它在这种情况下的使用已经与发展有关瑞氏综合征这可能导致肝衰竭和死亡。

您还可以使用温暖或凉爽的包装抚慰肿胀的腮腺。提供一种柔软的平淡无奇的饮食，不需要大量咀嚼，并鼓励您的孩子喝大量的液体。避免服用馅饼或酸性果汁（如橙汁，葡萄柚汁或柠檬水），使腮腺炎疼痛变得更糟。水，脱咖啡因软饮料和茶是更好的耐受性。

当腮腺炎涉及睾丸时，医生可以为疼痛和肿胀规定更强大的药物，并提供有关如何施加温暖或凉爽的包装以舒缓该区域以及如何为睾丸提供额外支持的说明。

患有腮腺炎的孩子不需要呆在床上，但可以安静地玩耍。询问你的医生你的孩子重返学校的最佳时间。

什么时候叫医生

如果您怀疑您的孩子有腮腺炎，请致电医生。如果您的孩子被诊断出腮腺炎，请跟踪他或她的温度，如果超过101ºF（38.3ºC），请致电医生。

因为腮腺炎也可以涉及大脑及其膜，如果你的孩子有任何这些症状：颈部僵硬，抽搐（癫痫发作），极端嗜睡，严重的头痛或意识的变化，请致电医生。手表腹痛，可以意味着胰腺在一个男孩或女孩或卵巢中参与女孩的参与。在男孩们，用睾丸疼痛和肿胀观察高烧。

审查：Joel Klein，MD
审查日期:2012年7月