专利导管蛛网（PDA）

导管蛛网（DA）是一种正常血管，可连接两个主要动脉 - 主动脉和肺动脉 - 将血液从心脏中携带血液中的胎儿。DA将血液从肺部转移，直接向身体发送。

由于婴儿从母亲的胎盘直接从羊膜中获得氧气，因此肺部不使用。当新生儿呼吸并开始使用肺部时，不再需要DA，通常在出生后的前2天内关闭。

但是当DA未能关闭时，一个称为专利的病症（意为“打开”）导管（PDA）结果，其中允许来自主动脉的富氧血液与肺动脉中的氧气血液混合。结果，太多的血液流入肺部，这会对心脏施加并增加肺动脉中的血压。

原因

PDA的原因尚不清楚，但遗传学可能发挥作用。PDA在早产婴儿中更常见，影响到男孩的两倍。它在患有新生儿呼吸窘迫综合征的婴儿中也是常见的，遗传紊乱（如唐氏综合症），以及母亲在怀孕期间患有德国麻疹（风疹）的婴儿。

在绝大多数婴儿用PDA，而是一个正常的心脏，PDA将在生命的前几天缩小并在自己身上离开。一些没有关闭的PDA然后将在孩子是一岁的时候自己关闭。

在早产儿，PDA更有可能保持开放，特别是如果婴儿患有肺病。当发生这种情况时，可能会考虑关闭PDA的处理。

在婴儿出生的婴儿缺陷中，减少从心脏的血液流向肺部或减少富含氧气流向身体的流动，PDA实际上可能是有益的，医生可能会规定药物以防止导管颤动。

症状和测试

具有大型PDA的婴儿可能会体验症状，如：

• 一个边界（强壮）的脉冲
• 快速呼吸
• 喂养习惯不佳
• 呼吸急促
• 喂养时出汗
• 很容易累人
• 增长差

如果怀疑PDA，医生将使用听诊器来倾听心脏杂音，这通常在婴儿用PDA的婴儿听到。后续测试可能包括：

• 一个胸部X射线
• 一个ekg.，测量心脏电力活动的测试，如果心脏放大，可以表明
• 超声心动图，一种使用声波诊断心脏问题的测试。这些波反弹了心脏的部分，从而创造了在监视器上显示的心脏的图片。在PDA的婴儿中，回声显示了开放是多大，心脏如何处理它。

治疗

PDA的三种治疗方案是药物，基于导管的程序和手术。如果开口的尺寸足够大，肺部可能会被血液过载，则会关闭PDA，这种情况可能导致心脏放大。

也可能关闭PDA以降低发育称为心内膜炎的心脏感染的风险，这会影响心脏和血管的组织。心内膜炎是严重的，需要用静脉内（IV）抗生素治疗。

审查：吉娜巴芬，MD
审查日期：2012年2月