牛皮癣
牛皮癣是令人担忧的，特别是当你看到你的孩子与瘙痒或不适斗争。
对于大多数孩子来说，牛皮癣仅限于几个通常对治疗反应良好的补丁。更严重的病例可能需要更积极的治疗。但好消息是，我们有很多选择。如果一种疗法不起作用，另一种可能会起作用。
对牛皮癣
牛皮癣是一种非传染性疾病，它会导致皮肤细胞在皮肤表面积聚，形成发痒的红色凸起区域(斑块)和厚厚的鳞片。它可以出现在身体的任何地方，但最常见的是头皮、膝盖、肘部和躯干。
牛皮癣是一种长期(慢性)的疾病，病情的好转或恶化似乎是随机的。它可能会完全消失，然后突然重新出现。
对于很多孩子来说，牛皮癣只是一个小小的不便;但对其他人来说，这可能相当严重。牛皮癣会导致孩子对自己的外表感到不自在。有时这会影响他们的情绪，一些孩子可能会因此而自卑甚至抑郁。
目前，银屑病还没有治愈的方法，但有一些很好的方法可以治疗这些症状。生活方式的改变，如保持健康的饮食和体重，也有助于缓解症状。
原因
医生们不确定人们为什么会得牛皮癣，但他们知道这种疾病是如何起作用的。被称为T淋巴细胞或T细胞的白细胞是免疫系统．它们在血液中运动，对抗细菌、病毒和其他致病物质。然而，当某人患有牛皮癣时，T细胞会攻击健康的皮肤，就像它们试图对抗感染或治愈伤口一样。
皮肤细胞在皮肤深处形成，通常需要一个月左右的时间浮到表面，在那里它们死亡并脱落。当银屑病引发T细胞攻击健康皮肤时，免疫系统会做出反应，向该部位输送更多的血液，制造更多的皮肤细胞和白细胞。这迫使皮肤细胞在几天内上升到表面，而不是一个月。死皮和白细胞无法迅速脱落，它们会在皮肤表面形成厚厚的红色斑块。随着皮肤细胞的死亡，它们会形成银色的鳞片，最终脱落。
牛皮癣不是传染性的。有些人遗传了使他们容易患这种病的基因。许多银屑病患者的直系亲属也患有此病。
可能增加银屑病暴发机会的危险因素包括:
- 感染。链球菌性喉炎、感冒和其他传染性疾病会触发身体的免疫系统做出反应，使银屑病爆发的可能性更大。
- 肥胖．由多种类型的银屑病产生的斑块通常在皮肤皱褶中形成。
- 某些药物。锂,β受体阻断剂高血压以及用于预防疾病的药物疟疾已经被证明会增加患牛皮癣的风险。
- 压力．高压力会影响身体的免疫系统，使银屑病症状恶化。
- 皮肤过敏。削减,划痕,灼伤、皮疹和其他影响皮肤的刺激会使银屑病爆发的可能性更大。
- 寒冷的天气。在冬天，孩子们通常花更多的时间在室内，得到的阳光更少。适量的阳光直射有助于改善银屑病。
症状
银屑病患者很可能会有以下一种或多种症状:
- 皮肤上凸起的红色斑点，可以有银色的鳞片
- 皮肤干燥开裂，有时会流血
- 受累部位的瘙痒、疼痛或烧灼感
- 厚,使指甲
银屑病有许多不同的类型，它们都有各自的症状。常见的类型包括:
- 斑块性银屑病。到目前为止，这是最常见的一种牛皮癣，它会导致干红斑(斑块)和银色鳞片。斑块可以出现在皮肤上的任何地方，但最常见的是在膝盖、肘部、下背部和头皮。它们会发痒、疼痛，可能会裂开和流血。
- 银屑病。这种病通常发生在30岁以下的人身上，通常出现在疾病之后，尤其是链球菌性咽喉炎。它会导致小红斑，通常出现在躯干、手臂和腿部。斑点也可能出现在面部、头皮、耳朵或有斑块型银屑病的人身上。
- 脓疱性银屑病。这种类型的牛皮癣导致皮肤变得红肿，并覆盖着充满脓液的肿块。通常，这是在脚底或手掌和指尖。但有时，它会覆盖身体的大片区域。这被称为广泛性脓疱性银屑病，有时可伴有发热、寒战、严重瘙痒和疲劳。
- 逆牛皮癣。这会导致皮肤出现光滑、粗糙的红斑，让人感觉疼痛。在皮肤接触的部位，如腋窝、臀部、上眼睑、腹股沟和生殖器，或者女性乳房下面，都会出现斑。
- 红皮病型牛皮癣。这种类型的牛皮癣很少见。它会导致覆盖全身的鲜红色皮疹，使皮肤看起来像被烧伤了一样。它通常伴随着强烈的瘙痒和疼痛，心跳加快，以及无法保持适当的体温。
诊断
通常，银屑病的诊断是相当简单的。医生会检查孩子的皮肤、头皮和指甲，并问你和孩子一些问题。医生可能会问你的家人中是否有人患有牛皮癣，你的孩子最近是否生病或开始服用新的药物。
在极少数情况下，医生可能会取出皮肤样本(做活组织检查)，以便更仔细地检查。活检可以告诉医生这是牛皮癣还是其他有类似症状的疾病。
治疗
治疗牛皮癣有很多方法，不同的方法对不同的人有效。一定要和医生谈谈，找出对你的孩子最有效的治疗方法。
银屑病的治疗方法分为三类:
- 局部治疗是直接涂在皮肤上的面霜、乳液和软膏。这些产品包括保湿霜、处方类固醇和维生素D霜，以及用水杨酸或煤焦油制成的洗发水。局部治疗可以有效治疗许多类型的轻到中度银屑病，但可能有点麻烦。
- 光线疗法(光疗)包括使用天然或人工紫外线(UV)光来治疗牛皮癣症状。医生可能会建议每天短暂地暴露在阳光下，但过多的阳光会使牛皮癣恶化。更激进的光疗法包括在受影响的皮肤上使用控制剂量的紫外线，激光疗法，以及将紫外线与药物和局部治疗相结合的疗法。
- 口服或注射药物用于治疗严重的牛皮癣或其他治疗无效的牛皮癣。它们包括药片、注射和静脉注射(通过静脉注射)的药物。其中一些可能会有严重的副作用，可能只能开很短的时间。
医生可能会尝试一种疗法，然后切换到另一种，或者推荐综合疗法。找到一种有效的治疗方法并不总是那么容易的，有时一段时间有效的方法会停止有效。重要的是与医生密切合作，以保持对您的孩子的治疗的顶部。
你可以在家里做的事情
除了遵从医生的建议外，你还可以帮助孩子选择健康的生活方式:
- 为健康食品。吃大量的水果和蔬菜可以帮助抵御可能引发牛皮癣的疾病。
- 帮助你的孩子保持健康的体重。这降低了逆行性银屑病的风险。
- 提醒孩子保持皮肤清洁和湿润。每天用浴盐或浴油洗澡，然后涂抹保湿霜，可以帮助缓解银屑病的症状。
- 花时间在户外。有限的自然光可以帮助治疗牛皮癣。
- 给予孩子情感上的支持。许多因银屑病而有情绪问题的孩子可以从与治疗师交谈或加入了解银屑病应对挑战的支持小组中受益。
大多数牛皮癣会对治疗反应良好，但重要的是要保持在它的顶部。如果您的孩子一天使用两次药膏，提醒他或她这样做;如果建议多晒太阳，每天和孩子一起散步。你和孩子的努力将有助于控制牛皮癣症状。
审核:鲁泊尔·克里斯汀·古普塔医学博士
审核日期:2015年4月
