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疾病和条件

横纹肌肉瘤(RMS)

关于rms.

横纹肌肉瘤(RMS或“Rhabdo”)是一种癌症肿瘤,在身体的软组织中,通常是肌肉。它可以影响头部,颈部,膀胱,阴道,臂,腿,躯干或任何关于任何身体部位。来自这些肿瘤的细胞通常快速生长,并且可以将(转移)传播到身体的其他部位。

RMS是儿童中最常见的软组织癌症。孩子们可以在任何年龄均开发它,但它在2到6岁之间的最常见和15到19岁之间。男孩往往比女孩更频繁地受到影响。

RMS的治疗通常包括化疗,手术,和辐射.通过早期发现和及时治疗,大多数孩子都能完全康复。

肿瘤的类型

孩子们的两种主要类型的RMS是:

  1. 胚RMS:这种肿瘤通常发生在头颈部、生殖器或尿道。它通常发生在6岁以下的孩子身上。虽然它被认为是一种侵袭性(快速生长)肿瘤,但通常治疗效果很好。
  2. 肺泡RMS:这种类型最有可能在青少年期间发生,最常影响手臂或腿部,胸部或腹部。它也快速增长,但往往更难以治疗。大多数患有这种肿瘤的孩子需要密集的治疗。

原因

RMS的原因尚不清楚,但医生知道某些医疗状况可以让一些孩子更容易开发横纹肌肉瘤。这些包括遗传条件,例如:

  • 李-弗美尼综合症,一种使孩子容易患上某种癌症的疾病
  • 神经纤维瘤病,导致肿瘤在神经组织上生长的病症
  • 贝克威斯-魏德曼综合征,一种导致过度生长的疾病
  • 科斯特洛综合症和努南综合症,这两种疾病都是复杂的,会导致畸形、智力迟钝和其他问题

迹象和症状

症状通常取决于肿瘤的大小和位置。万搏体育下载有时,在孩子的身体上可能是显而易见的,并且可能会有痛苦的肿胀。其他时间,肿瘤可能在体内如此深,如果有任何症状,它会产生很少的症状。

当在头部时,RMS可能会导致头痛、眼睛突出或眼睑下垂。在泌尿系统,它可能导致排尿和排便的问题,或在尿液或粪便中有血。如果肌肉肿瘤压迫神经,该区域可能会有刺痛或无力感。

诊断

如果医生怀疑孩子有RMS或其他软组织肿瘤,他或她还将进行彻底的体检,除了这些测试:

  • 成像研究。这些可能包括CT扫描,核磁共振成像、x光、骨骼扫描和超声波。这些检查不仅有助于确定肿瘤的大小和位置,还可以帮助确定癌症是否已经转移。万搏体育下载
  • 活组织检查从身体中除去一小块癌组织,以进一步检查实验室。这种更接近的外观可以帮助医生进行诊断(如癌症)并选择合适的治疗方法。垂直的活组织检查通常可以在腹腔镜上进行(使用小切口和相机来指导医生的运动而不是更多的侵入性手术)。
  • 血液测试测试,例如完整的血细胞计数肝功能面板血液化学物质也能提供肝脏和其他器官功能状况的重要信息。如果医生怀疑肿瘤与潜在的遗传条件有关,也可以做某些基因检测。
  • 骨髓抽吸和活检。这些程序有时在RMS患者中进行分期。分期有助于确定癌症的程度,以及是否已经扩散到身体的其他部位。了解疾病的阶段有助于医生决定如何治疗。骨髓是骨骼内制造血细胞的海绵状组织。这个过程包括移除少量的骨髓组织,并检查它是否有癌细胞。

治疗

RMS和其他软组织肿瘤的治疗取决于分期。分期分类系统(通常使用罗马数字I-IV)帮助医生确定癌症的进展程度。它会考虑到肿瘤的大小,肿瘤穿透器官的深度,以及肿瘤是否已经扩散到附近或远处的器官。

这些信息,加上其他因素(如肿瘤类型、孩子的年龄和整体健康),帮助医生制定治疗计划,包括以下选项,联合或单独:

  • 手术。当肿瘤在医生可以安全地达到一个区域时,进行手术以尽可能多地去除肿瘤。
  • 辐射。这种疗法使用来自x射线、伽马射线或快速移动的亚原子粒子的高能辐射(称为粒子或质子束疗法)来瞄准并摧毁癌细胞。除了杀死癌细胞,放射疗法也会伤害正常细胞,导致身体的副作用,如疲劳、恶心和脱发。一旦治疗结束,大多数急性副作用就会消失。在治疗期间,儿童的卫生保健团队将采取广泛的措施,仔细监测辐射剂量,以尽可能保护健康组织。
  • 化疗。与辐射形成鲜明对比,这破坏了在身体的特定区域中肿瘤的癌细胞,化疗致力于治疗整个身体的癌症。通常,组合几种化疗药物以不同方式攻击癌细胞。像辐射一样,副作用很可能,但一旦治疗结束就会缓解。

应对

被告知孩子患了癌症是一种可怕的经历,癌症治疗的压力对任何家庭来说都是难以承受的。

虽然你有时会有这种感觉,但你并不孤单。想要了解你或你的孩子可能得到的支持,可以和你的医生、医院的社会工作者或儿童生活专家谈谈。有很多资源可以帮助你度过这段困难时期。

审查:医学博士安德鲁·w·沃尔特
审查日期:2013年3月