肺结核
肺结核(俗称“结核”)是一种病由细菌引起的结核分枝杆菌。主要感染肺部,尽管它也能影响其他器官。
当有人未经治疗的结核病患者咳嗽或打喷嚏时,空气中充满了液滴含有细菌。吸入这些感染滴方式通常是一个人结核病。
19世纪最可怕的疾病之一,结核病是第八大死因1到4岁的儿童在1920年代。一般的生活水平和医疗保健改善在美国,结核病的发病率下降。到了1960年代,它甚至不是十大死亡原因的任何年龄段的儿童。
但结核病卷土重来是当今美国——尤其是那些无家可归的人,那些在监狱里,因为这些呈现敏感艾滋病毒感染。
症状和体征
在旧的婴儿和儿童,潜伏结核感染(LTBI),这是第一个感染肺结核细菌,通常不会产生任何迹象或症状。此外,胸部x光片显示没有感染的迹象。
在大多数情况下,只有结核菌素皮肤试验(用来找出如果有人感染了肺结核细菌)为正,说明孩子已经感染。儿童积极的结核菌素试验,即使他们没有疾病,通常需要接受药物治疗。
这通常原发感染自己解决作为一个孩子会在6至10周内产生免疫力。但是在某些情况下,它可以进步和遍布肺部(称为进步的肺结核)或其他器官。这导致体征和症状,如发热、体重减轻、疲劳、食欲不振、咳嗽。
另一种类型的感染称为活化肺结核。这里,原发感染已解决,但细菌休眠或冬眠。当条件成为有利的(例如,由于免疫力降低),细菌变得活跃。
肺结核在年龄较大的孩子和成年人可能是这种类型的。最突出的症状是持久的发热、夜间出汗。疲劳和减肥可能会效仿。如果疾病进展和蛀牙形成在肺部,这个人可能会咳嗽和唾液,粘液,或可能含有血液的痰。
预防
结核病的预防在于:
- 避免接触那些有活动性疾病
- 在高风险的情况下使用药物作为预防措施
- 保持良好的生活水平
新病例和潜在的传染性病人识别通过结核菌素皮肤试验的正确使用和解释。
叫BCG疫苗(卡介苗)被认为是有争议的,因为它不是非常有效的国家结核病的发病率较低。出于这个原因,BCG不是通常在美国。然而,它可能会考虑孩子在肺结核流行的移民国家。
传染性
肺结核是传染性的时候可以吸入空气和其他人。一般来说,孩子们不被认为是会传染的,通常从受感染的成年人获得感染。
潜伏期(时间一个人接触后被感染)从周年不等,取决于个人和是否感染是主要的,进步的,或继发结核病。
治疗
医生可能会建议住院治疗的初步评估和治疗结核病,尤其是:
- 孩子是一个年轻的婴儿
- 有严重的药物反应
- 还有其他疾病以及结核病
然而,大多数孩子与肺结核不需住院治疗,在家里照顾。治疗通常是口服药物的形式。很少,三个或四个药物可能规定。尽管治疗可能需要几个月才能完成,这是至关重要的,药物的全部课程为了让结核病被治愈。
持续时间
结核病是一种慢性疾病,可以持续数年如果不是治疗。
什么时候你打电话给医生
叫医生如果你的孩子:
- 已经接触的人(或者是怀疑)肺结核
- 已经持续发烧
- 抱怨晚上出汗
- 持续发展,慢性咳嗽
审核:妮可·a·格林
审核日期:2014年1月
